2016年上半年宁夏省外科主治医师(骨外科学)试题（卷）.doc

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1、..2016年上半年宁夏省外科主治医师（骨外科学）试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是 A．McVay法 B．Ferguson法 C．内环修补法 D．单纯疝囊高位结扎术 E．Bassini法2、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 A．可使萎陷的肺泡重新扩张 B．可增加功能余气量 C．可降低肺顺应性 D．可减少肺内分流 E．可增加胸内压，使心排血量减少3、直肠及肛管的长度是 A．12～14cm B．15～18cm C．19～24cm D．25～28

2、cm E．29～31cm4、皮下气肿是气腹的常见并发症，其主要原因是 A．皮肤切口过大 B．腹腔内CO2气压高 C．气腹针置入筋膜前皮下组织内 D．气腹针置入后腹膜 E．气腹针置入圆韧带内5、为明确诊断下一步最合理的检查方法是 A．复查B超 B．静脉胆道造影 C．ERCP D．检查血胆红素水平 E．检查尿胆原、尿胆素6、肝癌病人发生黄疸的原因中应除外 A．肝癌压迫了肝胆管 B．肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓 C．肝癌晚期 D．肝功能衰竭 E．肝肿瘤的破坏7、小肠损伤与结肠损伤的不同点是 A．小肠损伤早期出现腹膜炎症状 B．小肠损伤常

3、产生膈下游离气体 .下载可编辑...C．大肠损伤症状比较明显 D．大肠损伤污染轻 E．大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大8、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选 A．完全卧床，同时行牵引治疗 B．卧床休息，可适量活动 C．予镇痛药物，必要时局部封闭 D．推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉 E．手术治疗，摘除髓核，解除压迫9、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为 A．肝破裂 B．十二指肠破裂 C．胰腺断裂 D．右肾损伤 E．胆囊破裂1

4、0、男性，43岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊，视诊肛门未见异常，首选的体位是 A．蹲位 B．左侧卧位 C．膝胸位 D．截石位 E．弯腰前俯位11、关于腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的 A．胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎 B．胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻 C．胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸 D．胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水 E．出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现12、急性梗阻性化脓性胆

5、管炎最常见的病因是 A．胆总管结石 B．肿大的胆囊压迫胆总管 C．胆总管狭窄 D．肝脓肿并出血，阻塞胆管 E．胆总管肿瘤并梗阻13、检查确诊为胃小弯侧腺癌，该病人的治疗原则是 A．全身化疗 B．姑息性胃肠吻合术 C．放射治疗 D．根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术 E．全胃切除14、目前最恰当的治疗方法是 A．切取活检.下载可编辑... B．切除活检 C．化疗 D．放疗 E．抗炎15、男性，47岁，胃大部切除手术后第3天拔出胃引流管后进食流质饮食，饱食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最可能的

6、诊断为 A．急性胃扩张 B．急性输入襻梗阻 C．吻合口梗阻 D．十二指肠残端破裂 E．吻合口瘘16、为明确诊断，首选检查 A．口服胆囊造影 B．静脉胆道造影 C．经皮肝穿刺胆道造影 D．逆行胰胆管造影 E．B型超声检查17、为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义 A．选择性腹腔动脉造影 B．CT检查 C．胃镜检查 D．上消化道造影 E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值18、上颌第一磨牙较高的髓角一般接近于（） A．牙冠1/3 B．牙冠中1/3 C．牙冠颈1/3 D．牙冠1/3与中1/3交界处 E．以上都不是19、对疑有胆

7、结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查 A．口服胆囊造影 B．静脉胆道造影 C．ERCP D．PTC E．十二指肠造影20、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的 A．常继发于胰腺炎或肿瘤 B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高 C．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著 D．患者肝功能正常或轻度损害 E．治疗多采用分流术21、.下载可编辑...男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行 A．单纯疝囊高位结扎术 B．Fer

8、guson法疝修补术 C．McVay法疝修补术 D．Halsted法疝修丰术 E．Bassini法疝修补术22、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是 A．应用抗生素治疗 B．温盐水保留灌肠 C．右下腹切口引流脓肿 D．经直肠穿刺抽脓 E．经直肠脓肿切开引流23、