前列腺增生护理查房-可编辑-完整版本.ppt

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1、前列腺增生的护理查房泌尿外科周利华ThemeGallery病因及病理生理辅助检查及治疗.护理问题康复指导及出院指导查房目的前列腺的概述临床表现病历介绍前列腺增生：是指良性前列腺增生，又称前列腺肥大，是老年男性患者的常见病。什么是前列腺？重约20克，膀胱下面，包绕着连接膀胱的近端尿道。病因病因尚不完全清楚，目前公认:老龄和有功能的睾丸是发病的基础。随着年龄增长，睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。病理前列腺外周腺体围绕尿道的腺体（增生）突入膀胱——膀胱出口梗阻——排尿不畅前列腺段尿道狭窄、弯曲、伸长——上尿路积水——肾功损害临床表现血尿尿频尿储留进行性排尿困难可测

2、量前列腺体积，腹壁超声可测残余尿。B超尿流率PSA肛门指检诊断前列腺增生的重要检查手段。最大尿流率<15ml/s,提示排尿不畅；<10ml/s则提示梗阻严重。用以排除合并前列腺癌。辅助检查药物治疗手术治疗治疗方式查房内容床边查体病例介绍分析与讨论床边查体床边查体落实健康指导收集反馈资料病例介绍患者蓝文芳，男，76岁，因“进行性排尿困难18年加重半年”于4月25日步行入院。前列腺B超结果示：前列腺大小4.9*3.7cm。尿流率3ml?s.PSA:2.24ng?ml.入科生命体征：T：36.5℃，P:70次，BP:150/81mmHg.入科后情况：4月27日患者B超结果示：膀胱残余尿约500ml

3、.主管医生予留置尿管导尿治疗，尿管引出淡黄色尿液。予记24h尿量。入科后治疗：1：抗生素的使用2：手术治疗3：营养支持4：康复训练入科后尿量手术治疗患者于5月5日12:00送入手术室，在腰硬麻下行TURP术，于14:30术毕安返病房，留置尿管接膀胱冲洗器予0.9%NS3000ml持续膀胱冲洗，冲洗液为清亮液体。营养失调：低于机体需要量。皮肤完整性受损。睡眠型态紊乱。水电解质平衡失调。潜在并发症：有感染的风险，坠积性肺炎，深静脉血栓。术后护理问题与术后营养物质摄入不足有关.评估内容护理措施效果评价1.指导少量多餐，给予营养丰富且易消化吸收到的食物。2.保持进食环境舒适、清洁、安静。3.给予营养

4、液持续输注。营养物质能维持患者基本的机体需要。护理问题—营养失调与长期卧床有关。评估内容护理措施效果评价1.协助翻身2.每班交接皮肤情况3.指导加强营养，提高自身免疫力。患者全身皮肤完整干洁。护理问题—皮肤完整性受损与焦虑有关。评估内容护理措施效果评价1.尽量减少或消除影响患者睡眠的相关因素。2.予心理护理，减轻患者的焦虑。患者夜间睡眠时间较前延长。护理问题—睡眠型态紊乱有感染的风险坠积性肺炎双下肢静脉血栓潜在并发症效果评价暂未见并发症发生ThankYou!此课件下载可自行编辑修改，供参考！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！