探讨经阴道行全子宫切除治疗子宫肌瘤子宫腺肌症围术期护理效果.doc

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1、探讨经阴道行全子宫切除治疗子宫肌瘤子宫腺肌症围术期护理效果鹤岗市绥滨县人民医院156200摘要:目的:研究分析经阴道行子宫全切治疗疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者围术期护理方法。方法:此次研究的对象是选择69例子宫肌瘤患者。给予子宫肌瘤子宫腺肌症患者行全子宫切除术给予专组精心护理。结果:69例串者顺利完成手术,无护理并发症,平均手术时间42分钟,术中出血80MI,术后排气时间为1。5天,自主排尿时间48小时,平均住院时间7天,术后第二天下床活动,均无严重并发症。结论:给予阴式全子宫切除围术期专组精心护理,能加强护理人员的责任心,提高护理质量,防止术后并发症。该术式损伤小,恢

2、复快,是较理想的术式。关键词:经阴道;子宫全切;子宫肌瘤;子宫腺肌症;围手术期护理[Abstract]Objective:Tostudytheperioperativenursingcareofpatientswithuterinefibroidstreatedbyvaginalhysterectomyforuterinefibroids.Methods:69patientswithuterineleiomyomawereselectedforthestudy.Givetheuterinefibroidsuterineglandmusclediseasepatien

3、tswithhysterectomytogivespecialgroupofcarefulnursing.Results:69patientsweresuccessfullycompletedsurgery,nonursingcomplications,theaverageoperationtimewas42minutes,intraoperativebleeding80Mhpostoperativeexhausttimewas1・5days,48hours,theaveragehospitalstaywas7days,seconddaysaftertheopera

4、tion,therewerenoseriouscomplications.Conclusion:theperioperativenursingcareofpatientswithvaginalhysterectomycanstrengthentheresponsibilityofnursingstaff,improvethequalityofnursingandpreventpostoperativecomplications.Thistechniqueislesstrauma,fasterrecovery.andismoreideal.Keywords:trans

5、vaginal;hysterectomy;uterinemyoma;uterineglandmuscledisease;perioperativenursing子宫肌瘤是妇性牛殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中,伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增牛⑴,2010年12月至2011年7月我院收治子宫肌瘤子宫腺肌病行全子宫切除术共69例,加强围手术期护理,并成立专组进行精心护理,获得满意的效果,现将体会总结报道如下:1资料与方法1.1一般资料木组患者最小年龄为38岁,最大年龄58岁,平均年龄为45岁。阴式全子宫切除

6、术患者患单纯性子宫肌瘤39例子宫腺肌病21例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病9例。其中合并卵巢囊肿口例术中行全子宫切除加卵巢囊肿剔除术,其中一例有剖宫产手术史,一例有卵巢切除史,其余均无手术史。1.2方法我院因护理人员少,暂不能施行整体护理,对于我院新开展的手术,我科实行专组护理,将学历高资历深,护理临床经验丰富的主管护师组成小组,确定为该组患者的管床护士,施行专组护理,小组人员为3到4人,定期对专组护理人员进行培训,包括理论知识学习加现场观摩手术过程,并共同探讨该术式的最理想的护理模版。2结果69例患者均顺利完成手术,无手术并发症,手术时间最长1小时30分钟最短30分钟平

7、均45分钟术中出血最多160MI最少35ML平均60ML其中3例因术前血色素低输血,平均术后肛门排气时间1.5天,自主解小便2天,住院院时间天最长口天最短4天,平均7天。术后随访月3例出现阴道残端息肉,3例阴道残端脱痂有少量出血经处理后随访均无异常。3围手术期护理3.1术前护理(1)心理护理该组患者多数年龄偏大,文化层次普遍偏低对这种术式了解不多加上环境的陌牛,多有恐惧焦虑心理,应全面准确地评估患者情况收集资料包括经济状况家庭婚姻关系、亲戚、朋友的支持系统,是否感觉到家人提供的情感和物质支持。严密观察患者言语、动作、行为以及非语言情绪反应,观察其情绪波动,做到心

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