葡萄糖酸锌佐治小儿迁延性腹泻的疗效观察【医学本科毕业论文设计，绝对精品】.doc

《葡萄糖酸锌佐治小儿迁延性腹泻的疗效观察【医学本科毕业论文设计，绝对精品】.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床医学论文•葡萄糖酸锌佐治小儿迁延性腹泻的疗效观察【摘要】〔目的〕探讨小儿迁延性腹泻临床有效治疗方法。〔方法〕将50病例随机分为治疗组30例与对照组20例，两组病例治疗均包括思密达口服，纠正代谢紊乱和脫水，加强营养支持，指导饮食治疗等，治疗组在此基础上加用葡萄糖酸锌口服。〔结果〕治疗组显效17例(56.7%)，有效11例(36.7%)，无效2例(6.7%)。对照组显效7例(35%)，有效8例(40%)，无效5例(25%)。治疗组与对照组总有效率分别为93.4%和75%，平均起效时间4.8d〜7.5d，两者差异均有显著性意义。〔结论

2、〕对迁延性腹泻患儿口服葡萄糖酸锌每日0.5〜lmg/kg‘可以减轻迁延性腹泻症状'缩短病程。【关键词】腹泻；葡萄糖酸锌；迁延性；小儿Abstract:[Objective]Todiscusseffectivemethodforchildrenrefractorydiarrhea.〔Method〕Dividerandomly50casesintotreatmentgroup30casesandcontrol20cases,bothtakingSimidaorally,collecteddisorderedmetastasisandwa

3、terlack,strengthenednutrioussupport,directeddiet;thetreatmentonewasaddedwithGluconicAcidZinc.[Result〕Intreatmentgroup,17hadmarkedeffect(56.7%)?11effect(36.7%)»2noeffect(6.7%);forthecontrolone,7(35%)，8(40%)，5(25%)respectively.Theirtotaleffectiverateswere93.4%and75%?thea

4、verageeffectingtimcwere4.8and7.5daysscpcratcly,bothhadmarkeddifference.〔Conclusion〕MakethepatientsorallytakeGluconicAcidZinc0.5〜lmg/kgeverydaycanalleviatethediarrheasymptomsandreducediseasecourse.Keywords:diarrhea;GluconicAcidZinc;refractory;children腹泄是儿童常见疾病，现今急性腹泻死亡已

5、很少见，小儿腹泄死亡主要与迁延性与难治性腹泄有关。患儿迁延性腹泻的病因诊断较为困难，应综合治疗。我院用葡萄糖酸锌治疗30例迁延性腹泻，取得了较好疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2005年1月〜2007年1月迁延性腹泻住院患儿50例（病程迁延2周•至2月），诊断标准参考（实用儿科学）第7版，迁延性腹泻诊断标准。男29例，女21例，年龄2月〜6岁。临床表现：腹泻3〜15d，其中蛋花样便35例，黏液便15例；呕吐18例，不规则发热13例，腹胀12例，不同程度脫水29例，伴营养不艮12例。实验室检查：大便镜检有脂肪球32例，白细

6、胞+〜卄7例，红细胞少许〜+4例；大便培养均阴性。将病例随机分为治疗组与对照组，治疗组30例，男18例。女12例，年龄3月〜6岁，对照组20例，男11例，女9例，年龄2月〜5・8岁，两组资料经统计学分析无显著I生差异。1.2方法两组病例治疗均包括思密达口服，纠正代谢紊乱和脫水，加强营养支持，指导饮食治疗等，治疗组在此基础上加用葡萄糖酸锌口服，每日0.5〜lmg/kg，分3次，疗程7〜14d°1.3疗效判定显效临床症状完全消失，大便次数恢复到发病前的正常次数，大便性状正常；有效临床症状基本消失，每天大便次数减少至2次以下或比以前减少，

7、大便性状比以前改善；无效临床症状无改善，大便次数及性状同前。1.4统计方法两组数据组比较采用x2检验。2结果两组病例在性别，年龄，病程和疾病严重程度(大便次数，呕吐，脫水状况)方面作统计学分析(P>0.05)具有较好的可比性。治疗7〜14d，治疗组显效17例(56.7%)，有效11例(36.7%)，无效2例(6.7%)。对照组显效7例(35%)，有效8例(40%)，无效5例(25%)。治疗组与对照组总有效率分别为93.4%和75%，平均起效时间4.8d和7.5d，两者差异均有显著性意义。见表1。表1两组疗效比较(略)两组比较'*P<

8、0.053讨论迁延性腹泻多发生在1岁以内常伴有营养不良和免疫功能低下粪便slgA,显著低于正常'CD4降低，CD8增高，CD4/CD8比値降低，说明体液与细胞免疫功能均降低。小儿迁延性腹泄多数为非病原作用，病原分离率极低，在一次急性腹