输液工具的选择与应用-演示文稿.ppt

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时间:2020-03-22

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1、输液工具的选择与维护输液小组(IVTEAM)课件内容唤醒医疗护士在静脉输液治疗中的角色护士帮助病人做决定静脉输液工具的种类外周静脉输液工具:头皮钢针静脉留置针中等长度导管中心静脉输液工具:颈内/锁骨下静脉导管(非隧道式中心静脉导管)隧道式中心静脉导管外周穿刺中心静脉导管植入港静脉输液工具的种类头皮针采血单剂量、小量一次或IVP建议留置时间2-4小时非刺激药物/溶液溶液处于等渗或接近等渗状态溶液处于或接近正常PH范围静脉途径无限制合作的病人头皮针优势:价格操作简单容易穿刺缺点:活动受限留置针穿刺的考虑因素:容易穿刺留管的考虑因素:相对深静脉导管容易脱出和渗漏留置针锁骨下(静脉)

2、导管PICCPICC与CVC的比较隧道式导管植入港INS输液实践标准推荐超过10%GS或5%蛋白质的肠胃外营养液PH值低于5或大于9的液体或药物以及渗透压大于600mosm/L的液体或药物,刺激性,发疱剂不适合经外周静脉进行输液常见的刺激性药物:青霉素、头孢菌素、阿西洛韦、二氮卓平(安定)、钾制剂常见的发疱性药物:抗肿瘤药物(长春新碱、盐酸阿霉素);其它肠外输注药物(钙制剂、显影剂、钾制剂、多巴胺、硝化钠制剂、10%/20%/50%的葡萄糖制剂)常见药物的PH值氯化钾:5.0环磷酰胺:3.0-9.0长春新碱:3.5-5顺铂:3.5-6盐酸多巴酚丁胺:3.5心血管活性药物多巴胺

3、、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、阿拉明、硝普钠抗心律失常药物溶栓药抗菌药物喹诺酮类、头孢他啶、氯霉素、阿昔洛韦电解质高浓度补钾、葡萄糖酸钙、长期医嘱抗肿瘤顺铂、环磷酰胺等建议PICC或CVC可达龙尿激酶营养类药物50%GS长期医嘱、脂肪乳、氨基酸等高渗性脱水药甘露醇、甘油果糖≥5天长期医嘱单用一种药物>7天合理选择输液工具的原则选择静脉导管的大小INS的输液实践标准推荐透明的敷料应该每5-7天更换一次,纱布每天更换一次。透明敷料下放置纱块应被视为纱块敷料,每天更换一次。脉冲与直冲比较谢谢聆听!此课件下载可自行编辑修改,供参考!部分内容来源于网络,如有侵权请与我联系删除!

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