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时间:2020-03-24
《狭窄性腱鞘炎的诊治.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、浙江大学医学院附属第一医院手外科吴守成狭窄性腱鞘炎的诊治流行病学临床常见病、多发病好发于手部劳动较多的人群,少数为先天性患者女性多于男性,可多指受累发病机制deQuervain病拇短伸肌腱和拇长展肌腱所在鞘管的腱鞘炎称桡骨茎突缩窄性腱鞘炎分类扳机指、弹响指掌拇关节或掌指关节处腱鞘炎因屈指时可突然屈曲或弹响发病机制腱鞘机械性摩擦慢性无菌性炎症腱鞘增厚腱鞘狭窄粘连、变性、变形分类1234晨起手指僵硬,活动后无异常晨起时手指伸屈产生弹响,活动后弹响消失手指伸屈时终日产生弹响病变严重,手指伸屈动作皆受限制,患指水肿鉴别诊断化脓性腱鞘炎结核性腱鞘炎
2、缩窄性腱鞘炎治疗方法保守:手法松解,局封,支具制动手术:常规手术,针刀,注射器针头,自制器械…辅助方法(直视,B超,内窥镜讨论1并发症:感染,肌腱断裂,神经损伤…2保守或手术?3手术方式的选择?病案12月连续3次局封,拇长伸肌腱断裂坏死
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