留守儿童心理健康调查问卷.docx

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1、留守儿童心理健康调查问卷小朋友：你好，谢谢你参加本次调查，本次调查只是对想了解一下留守儿童心理现状，不记名，请你如实填写，谢谢。1.父母的工作地点在哪里？A．本地（）B．外地（）2.父母谁在外面工作？A.爸爸（）　B.妈妈（）　　C．父母都在外头（）　D没有人在外面工作（）3.当自己心情不好时，第一时间找了谁？A．爸爸妈妈（）B.爷爷奶奶（）C.外公外婆（）D.兄弟姐妹（）E其他（）4.对父母说过我爱你吗？A.说过（）　　　　　　　　B.没有说过（）5.我希望父母为我做些什么？A.买我想要的任何礼物（）　　B.不想让父母管我（）C.希望父母都在身边（）6.当我获得奖励时，告诉爸妈了

2、吗？A.告诉了　　（）　　　　　　　　　B.从不告诉（）7.周末放假时，我给在外的父母打电话了吗？A.偶尔（）　　　　　B.经常（）　　　C.从来不打（）8.现在想给自己的父母说些什么呢？感谢孩子们的积极参与，在接下来的日子里我们将一起战斗，为我们心中的那个梦想，编制出最美丽的翅膀，然后去天空翱翔。