温病学复习重点.doc

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1、第一单元 绪论1、温病名称的最早记载――《素问·六元正纪大论》2S8a,v,X4`,L伤寒,金匮,张仲景2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气”(O3j-2U/~  

2、0W仲景论坛3、明末吴有性编著了我国医学史上第一部温疫病专著――《温疫论》.b1{8[/o6A5c-S仲景论坛4、清代温病四大家:叶桂(叶天士),薛雪(薛生白),吴瑭(吴鞠通),王土雄(王孟英)张仲景学@(w1S  S$G5、叶天士蓍《温热论》,被誉为“温热大师”,提出了“卫气营血”的辨证论治理论和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培”6z6{82s

3、*B1_2

4、(m仲景论坛6、薛生白蓍《湿热病篇》,对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。8P#}0U(X)x!S)~#Y弘扬仲景,光大国医7、吴鞠通蓍《温病条辨》,形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。3n'K:W'd+K/r*T8U伤寒,金匮,张仲景8、王孟英著《温热经纬》6x(V8y+m.A6j!E0O弘扬仲景,光大国医9、清代喻昌(字嘉言)蓍《尚论篇·详论瘟疫以破大惑》张仲景学术研究4p!C9L;]2H8j4P第二单元 温病的概念:Q1K:@7Q1a:d/J  @+k伤寒,金匮,张仲景一、温病――是由感受

5、温邪引起的以发热为主症,多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。!S;L0v:@(f:[6B4]仲景论坛二、范围:风温,温热,温疫,温毒,暑温,湿温,秋燥,冬温,温疟 《温病条辨》+P3`([#k$c4P9W9Z三、分类:  w  Y'g3K(d8[伤寒,金匮,张仲景1、温热类温病:风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧、暑燥疫弘扬仲%x)P4F!z4j$W治疗应以清热保津为原则(d7C1B)h5V;,]#J3Y湿热类温病:湿温、伏暑、湿热疫、霍乱伤寒,治疗重在化湿透热。3D&R.w*D.`*_2、根据发病特点分:新

6、感温病和伏邪温病9q.?9v;C"k$H1h0Xzhongjing.5d6d.com四、温病特点:8Z9v4b4Z%k$X/s/Wzhongjing.5d6d.com1、有特异的致病因素――温邪弘扬仲景,光大国医4c5d0Q$}/u#K0l/d.J2、多具传染性、浒性、季节性、地域性伤寒,金匮,张仲景.@1i5]'N!`5u93、病程发展具有一定的规律性8d7Q5y5~;T%P(u"O4、临床表现具有特殊性第三单元 温病的病因与发病"M6A!A(A/@(lzhongjing.5d6d.com一、病因:感受了外来的温邪伤寒,金匮,

7、张仲景!

8、+u,I1i;F;h1、共性:从外感受;性质属热;致病迅速;季节相关;病位有别仲#z*v8{'I2、各性伤寒,金匮,张仲景.z3n4m5W6}-`  `3G;K(1)风热病邪:多发生于冬春季节,先犯肺卫;易伤肺胃阴津;病情变化迅速'B)F+F)j  D+H!m伤寒,金匮,张仲景(2)暑热病邪:发病可径犯阳明;易于耗气伤津;易致闭窍动风;夹湿邪为患%O.w2j.L  Z1@弘扬仲景,光大国医(3)湿热病邪:起病较缓,传变较慢,病势缠绵,易于复发;病位以脾胃为主;易困遏清阳,阻滞气机伤寒,金匮,张仲景,'w!_'w%a(4

9、)燥热病邪:病位以肺为主,初起以肺卫见症为主;易致津液干燥,在病之初起时即可有较明显的津液干燥的表现"{9l!C"b.r4Y'M'C6U(5)温热病邪:病初即导致里热证;病情较重而易闭窍、动风、动血;易耗伤阴液,后期多肝肾阴伤。张仲景学术研究8K4]#X,{7H8p/T+N9t(6)温毒病邪:具火热之性,致病具有局部红肿热痛的特点;攻窜流走,外窜经络、肌腠,上冲头面,下注宗筋、阴器;蕴结壅滞伤寒,金匮,V4H"l(7)疠气病邪:致病为强,众人触之即病;多从口鼻而入,有特异的病变定位;具有强烈的传染性,易引起流行;为病严重,病情凶险

10、;致病有种属的选择性。仲景论坛0M#S,[.`/t二、发病类型6r(g*z-T6x-x2P7O-n仲景论坛1、新感温病:初起邪多在表,一般无里热证,以发热,恶寒,无汗或少汗,头痛,咳嗽,苔薄白,脉浮数等卫表证候为主。(风温,秋燥,暑温,湿温,大头瘟,烂喉痧)37h5z8*p/j张仲景学术研究2、伏邪温病:一般无表证。初起以灼热,烦躁,口渴,尿赤,舌红等里热亢盛证为主。(春温,伏暑)第四单元 温病的辨证)M$p([!F*Q1^"W弘扬仲景,光大国医一、辨证内容:以卫气营血辨证和三焦辨证为理论核心  w#]._(s)R7z"g.i

11、0b二、卫气营血辨证zhongjing.5d6d.com4k!^*C.S8~$N*h$^9n1、卫分证:温邪袭表,肺卫失宣&f#J0t%R1_,A3I!W2W-j.H仲景论坛以发热恶寒,口微渴为要点2X"U'y8u9o9h;

12、2、气分证:邪入气分,

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