复习温习上一次课内容.ppt

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1、复习上一次课内容结核菌素试验的临床意义？小儿原发性肺结核的临床特点？结核性脑膜炎的临床特点？临床意义阳性反应阴性反应婴幼儿强阳性由阴转阳小儿原发性结核病的特点年龄越小发病越急，进展越快，全身中毒症状越重。易出现结核高敏现象。（4-8周）多有结核接触史，发病部位特殊。易发生全身性播散（如：粟粒性肺结核、结脑等）。淋巴系统广泛受累。多数愈后好，愈合方式以钙化为主。第二节水痘Varicella,Chickenpox万杰医学院儿科学教研室栾建国第十四章感染性疾病P209流行病学传染源：病人(水痘和带状疱疹)传染期；传播途径：呼吸道飞沫或直接接触传播易感性：普遍易感，免疫力持久流行特征：好

2、发年龄：10岁以下儿童（90%）流行季节：冬春季皮肤黏膜其他脏器局部淋巴组织VZV上呼吸道黏膜第一次病毒血症单核巨噬细胞系统第二次病毒血症靶器官发病机制斑丘疹真皮层毛细血管扩张充血水疱疹棘状细胞层细胞气球样变混浊白细胞侵入疱疹液痂皮脱落无色素沉着病理改变临床特点6-8h疱疹液吸收结痂1-3d24h临床表现潜伏期：10-21天典型水痘前驱期：短(一般<24h，也可没有此期)症状轻出疹期：皮疹发展过程：斑丘疹-疱疹-结痂皮疹特点：1）分批出现2）各期皮疹同时存在3）向心性分布4）黏膜同时受累全身症状：可有发热、全身浅表淋巴结肿大不典型水痘：出血性、进行性、弥漫性水痘新生儿水痘并发症继

3、发细菌感染神经系统并发症：水痘脑炎、横断性脊髓炎、瑞氏综合征等其他：心肌炎、肝炎、肺炎、肾炎、血小板减少诊断与鉴别诊断诊断依据：流行病学资料临床表现（皮疹）鉴别诊断：脓疱疹丘疹性荨麻疹手-足-口病治疗对症治疗抗病毒治疗：阿昔洛韦并发症治疗：禁用肾上腺皮质激素类药物预防控制传染源：隔离病人保护易感人群主动免疫：水痘减毒活疫苗儿科学复习万杰医学院儿科学教研室栾建国P2小儿各年龄的分期、特点。P5小儿生长发育规律。P6体格生长常用指标（体重、身高）。P7生长发育（颅骨、胸围）。P38儿童能量代谢（能量需要包括哪几个方面）。P42婴儿喂养（方式、母乳喂养的优点）。P45营养不良的临床表现

4、和分型。P50维生素D缺乏性佝偻病的病因、临床表现（活动期）、预防。P56维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理、症状、体征、急救处理。P64新生儿窒息的复苏方案。P68新生儿颅内出血的病因。P70新生儿肺透明膜病的病因、临床特点。P73新生儿胆红素代谢的特点、病理性黄疸的特点。P82新生儿硬肿症的分度、复温措施。P97小儿腹泻分类、临床表现（轻型和重型腹泻的鉴别、细菌性肠炎、轮状病毒肠炎）、脱水性质、脱水程度的判定，小儿液体疗法。P106小儿肺炎的常见病理类型、临床特点、合并心力衰竭的诊断标准。P118先心病的分类、左向右分流型先心病的临床特点及常见类型、法四的病理解剖特点。P13

5、6急性肾小球肾炎的临床特点、诊断及治疗原则。P139单纯性肾病综合征的临床表现及诊断，肾炎型肾病的诊断标准。P154营养性缺铁性贫血的常见病因。P167化脓性脑膜炎的脑脊液特点（鉴别）、常见并发症。P182风湿热的主要临床表现及诊断标准。P215小儿原发性肺结核的临床特点，结核菌素试验的结果判定及临床意义。名词解释：髓外造血、生理性贫血、必需氨基酸、呼吸暂停、适中温度（中性温度）、等渗低渗高渗性脱水、单纯性肾病综合征、肾炎型肾病、原发综合征、原发性肺结核、新生儿的各种命名。复习思考题1、小儿各年龄段的分期及其特点（重点：新生儿期、婴儿期）。2、小儿生长发育的一般规律。3、小儿运动

6、功能的发育。4、什么叫计划免疫？5、一岁内小儿的计划免疫程序?6、婴儿喂养的方式有哪几种？7、母乳喂养的优点有哪些？8、营养不良的临床表现。9、营养不良的分型。10、VD缺乏性佝偻病的临床表现。11、VD缺乏性佝偻病的预防及治疗。12、VD缺乏性手足搐搦症的发病机理及临床表现。13、VD缺乏性手足搐搦症的急救。14、新生儿分类及命名。15、足月儿和早产儿的外观特点。16、新生儿窒息的临床表现。17、新生儿窒息ABCDE复苏方案。18、新生儿肺透明膜病的病因。19、新生儿肺透明膜病的临床特点及治疗。20、新生儿颅内出血的常见病因有哪些。21、新生儿胆红素代谢特点。22、新生儿病理性

7、黄疸临床特点。23、新生儿硬肿症的临床分度。24、新生儿硬肿症的复温措施。25、腹泻的分类、重症腹泻的临床特点。26、轮状病毒肠炎的临床特点。27、不同程度脱水的临床表现。28、不同性质脱水的临床表现。29、第一天静脉补液方案。30、典型支气管肺炎的临床特点、诊断依据。31、肺炎合并心力衰竭的诊断标准。32、先天性心脏病的分类，其中左向右分流型先心病的主要类型。33、法洛四联症的病理改变，其中最主要的是哪一项？34、左向右分流先天性心脏病的共同特点。35、动脉导管未闭除左向右分流