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1、家校沟通调查表 孩子姓名_____________班级_______家长姓名___________ 注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源.也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写.1、您会当着外人的面批评孩子吗？A、会，他做错事情我会很生气B、不会，孩子还是很要面子的这一点我会尊重他C、有时候会，说了多少次都不收敛的时候我会批评的D、做错事有别人在的时候我不理他2、在孩子平时的教育中，您是以什么样的方式解决的？A、这孩子很淘气，说了还不听话我会打他B、一般会让他去面壁思过C、会找他谈一谈，但是有时候说不通很生气的时候还是会打他D、从
2、来不打他，交给他妈妈/爸爸去解决3、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗?A、没有差异,评价一致.B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通.C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受.D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任. 4、孩子到朋友到家里去玩多还是朋友到自己家里来玩多一些?A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家.B、他有一些朋友,他出去的比较多。C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让他带同学到我家里.D、他有很好的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉.E、都有的，他们时常互相到家里玩 5、孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意?(可
3、多选)A、总是跑出去玩，也不好好写作业.B、学习过程很磨蹭,总是浪费很多时间C、莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做D、其它_____________ 6、你对孩子的与周围人的沟通是否存在烦恼?A、没有烦恼,孩子有问题会和我说.B、孩子不善于沟通,有事情总是闷在心里.C、我们一家都不善长主动沟通,因此孩子在这方面很弱.D、爸妈平时相处都能够平静的沟通,但孩子不善于.E、其它_____________ 7、孩子为人处事的态度,你觉得比较符合下列哪一些?A、态度友善,情感真诚,容易被人喜爱.B、态度粗暴,比较自我,不容易被人接受.C、态度畏缩,容易跟随,缺乏自我和自
4、信.D、热情大方，有主意，是朋友里的孩子王E、态度冷淡,与世无争,性格较孤独.F、其它_____________ 8、您觉平时孩子学习的主动性如何？A、比较好,在我的帮助下,自己会按排预习,复习和其他学习时间.B、不太好,太爱玩.C、不太好,学习时注意力很不集中.E、很不好,完全没有主动学习的意识和自觉按排时间的能力. 9、当孩子的要求未得到满足时,表现如何?A、能自我调节,过一会就好了.B、持续纠缠,不得到满足不罢休,态度较平和.C、不顾一切,非要得到,态度粗暴,方式野蛮.D、不吭声,生闷气,长时间无法自拔. 10、您会干涉孩子的课外生活吗?A、不会过多干涉，只要不违反
5、原则，都会支持.B、不愿意他看那些杂七杂八的东西C、会给他选择，但一般我会干涉其他 11、您对孩子在其他的兴趣及才艺方面是怎样的态度呢？:A、希望孩子可以全面发展，只是家庭条件不太允许.B、让孩子自己选择，和他讨论好，并且根据他自己的爱好和特长去发展.C、一定要给他安排一些，虽然他不愿意，但是长大了对他自己是有好处的.D、没有兴趣爱好,但听从家长的安排,不过有时会反感. 12、您是家庭状况是：A、双亲 B、单亲 多长时间_____________C、重新组合 多长时间_____________D、其它：_____________ 13、
6、孩子在平时和您的接触中，表现亲近吗？是亲近您还是其他人？（可多选）A、和我很亲近，有事情总会给我说B、不太亲近我，和他妈妈/爸爸更亲近一些.C、和我们的关系都比较好，只是不太给我们讲他自己的生活和想法.D、和我们都很亲近，经常讲学校和朋友的事情给我们听.E、其它_____________ 14、您有让孩子每天帮家人做家务吗?A、经常有B、偶尔有C、从来没有 15、您对孩子的零花钱是怎么安排的？:A、让他一自己的劳动换取.B、只要要就会给C、要的时候数落一番后还是会给D、花吧,花不完的. 16、您喜欢回家吗?想到家,您首先想到的是什么?A、喜欢.B、不太喜欢.C
7、、不喜欢.想到什么:______________________________ 17、你对家庭教育和学校教育孩子的总的看法是:A、教育很重要,我们和老师一起配合,才能把孩子教好.B、教育很重要,我有自己的一套,老师的话不重要.C、教育很重要,但我没时间管孩子,交给老师就行了.D、教育不是很重要吧,孩子长大了,自然就懂事了. 18、对于孩子的成长,您觉得最重要的是什么? 19、您能为孩子和孩子的班级做些什么? 20、目前您认为和孩子之间最需要解决的问题是:
