[精品]奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果及不良反应.doc

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1、美拉呼治疗消化性溃疡的临床效果及不良反应奥美拉畔治疗消化性溃疡的临床效果及不良反应【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2011)10-0340-01【摘耍】目的：观察并分析奥美拉哩治疗消化性溃疡的临床效果及不良反应。方法：选择患有消化性溃疡的患者共90例，住院观察，随机分为实验治疗组45例和对照组45例，实验组给予奥美拉畔，每日一次，每次25mg,对照组给予雷尼替丁，每日一次，每次25mg,两周后观察疗效，并实时观察用药后不良反应。结果：实验组有效率达93.33%高于对照组80%,p<0.05,有统计学意义。实验组

2、中有5例(11.11%)发生口干、脱发，胀气2例(4.44%),腹痛1例(2.22%),腹泻1例(2.22%),急性尊麻疹1例(2.22%)。对照组脱发、口干5例，急性尊麻疹2例，头晕1例，嗜睡1例。结论：奥美拉呼应用于临床治疗消化性溃疡效果显著，但同时也应重视其临床应用中不良反应。【关键词】奥美拉哩；临床应用；不良反应；消化性溃疡1资料与方法1.1临床资料：选择2011年2月-2011年6月我院门诊与住院部收治的消化性溃疡患者中符合条件的病人90例，其中男性42例,女性48例；年龄27'飞5岁，多数伴有恶心，泛酸，上腹部疼痛症状。来我院就诊前未接

3、受其他针对消化性溃疡药物的治疗。1.2治疗方法：将所述90例患者随机分为两组：实验组45例,对照组45例。实验组给予奥美拉哩治疗，1次/d,每次25吨，于早餐之前服用。对照组给予雷尼替丁治疗，1次/d,每次25mg,与早餐之前服用。两组患者连续服药两周。1.3观察方法:治疗前做血、尿、粪常规检查，胃镜检查溃疡面积。在服药的两周内，每天对患者进行一次问诊，记录其用药情况,疼痛、消化道状况等不良反应症状。两周后做胃镜检查，观察溃疡面大小。1.4临床疗效评定标准：显效：2周后胃镜检查，溃疡面消失或瘢痕组织形成，消化性溃疡症状完全消失。有效：胃镜检查，溃疡

4、而明显缩小或仅有小范围薄苔，消化性溃疡症状完全消失。无效：胃镜检查溃疡面缩小不显著或未见缩小，周围炎症依然存在，消化性溃疡症状缓解不明显或未见缓解。有效率二(显效+有效)/总例数。1.5统计学分析：对本组资料采用SPSS13.0进行统计学分析,数据均以表示，并对两两比较的资料釆取t检验，检验水准设定为0.05,当PV0.05吋说明有差异。❷2结果2.1近期疗效:对接受治疗的两组患者进行胃镜检查，得出实验组45位患者中，有42位显效或有效，有效率达93.33%O对照组45位患者中，有36位显效或有效，有效率达80%。两组结果进行统计学检验，p<0.0

5、5,有统计学意义。见表1❷2.2不良反应：实验组II干、脱发5例，胀气1例，腹痛1例,腹泻1例，急性尊麻疹1例。对照组脱发、口干5例，急性尊麻疹2例，头晕1例，嗜睡1例。由于情况均不严重，未造成患者停止用药，其他方面检查未见异常。❷3讨论消化性溃疡是一种临床上的常见消化系统病，泛指由于胃肠道黏膜被胃酸或胃蛋口酶消化而形成的溃疡❷❷［1］❷。奥美拉卩坐(OmeprazoleOME)是一种有效的胃酸分泌抑制剂，其作用机制是选择性地抑制壁细胞表面H+-k+-ATP酶的活性，从而发挥治疗消化性溃疡的作用。❷从生理角度讲，消化性溃疡主要是由于胃黏膜上的攻击因

6、子与防御因子不平衡，造成了消化性溃疡❷❷［2］❷。奥美拉卩坐作用于胃壁细胞表面的H+"+-ATP酶，通过抑制活性达到减少胃酸分泌，抑制胃蛋白酶激活的目的。此外大多学者还认为消化性溃疡与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素有关。本研究结果显示，与其他治疗消化性疾病的药物相比，奥美拉呼不仅有效率较高，其显效率80%与雷尼替丁46.67%相比也更胜一筹，由此可以看出奥美拉哇对消化性溃疡的治疗史具针对性，且效果显著。就不良反应而言，奥美拉呼造成部分患者出现II干，脱发，腹痛腹泻，尊麻疹等，这与奥美拉醴引起胃酸减少，导致胃内出现肠道细菌，造

7、成胃肠炎，以及对神经系统和内分泌系统影响有关。但其不良反应较轻，经过治疗均可恢复，与其他治疗消化性溃疡的药物相比提高了患者生存质量。此外，奥美拉醴还有治疗反流性食管炎、上消化道出血等疾病的功效❷❷[3]❷。综上所述我们认为奥美拉醴在治疗消化性溃疡中效果明显，不良反应较小。在临床应用中应针对不同患者要确切把握剂量，同时密切观察患者用药反应，才会更大得发挥出其疗效。参考文献❷[1]KavianiM,HashemiM,KazemifarA,etal.Effectoforalomeprazoleinreducingre—bleedinginbleeding

8、pepticulcers:aprospective,double—blind,randomized,clinicaltri