湖北新华医院信息中心病案管理岗位说明书.doc

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1、病案管理岗位说明书岗位名称病案管理岗岗位编号所在部门信息中心岗位定员直接上级信息中心主任工资等级直接下级无薪酬类型所辖人员无岗位分析日期2003年10月本职：负责医院的病案管理工作职责与工作任务:职责一职责表述：负责全院住院病历的收集，整理，保管工作工作任务到临床各科室收回三天前的住院病历、工作日志和出院病人卡，保证病历在72小时内归档将收回的病历按序整理、装订、登记、踏号月末将住院病历按号码顺序上架归档，保证所有归档病历完好无损职责二职责表述：对病历分类，进行计算机管理，提供快速查询服务工作任务按国际疾病分类将出院诊断进行编码将住院病历首页内容输入计算机

2、保存，月底汇总打印分科登记表接待患者、医生、保险医院和其他有关部门，提供计算机病历查询职责三职责表述：提供病历的常规查询工作任务根据“医疗机构病案管理规范”的要求和有关规定，向有知情权的患者或单位，提供病案复印件并收费为医疗、教学、科研，管理部门提供病历阅览和借阅服务职责四职责表述：完成领导交办的其他工作权力：权限一：各科室病案的索取权权限二：病历管理制度的建议权内部协调关系有密切的协调关系的部门：临床医技科室、药学部其他相关部门：医院各部门外部协调关系有经常性协调关系:区卫生局，区防疫站临时性协调关系：保险医院、司法部门、医保办所需记录文档：住院病历、病

3、人复印申请单、分科登记本、姓名索引卡、住院号登记本、肿瘤病人登记本、病种管理登记本、死亡登记本、疾病分类登记本任职资格：教育水平大专及以上学历专业档案管理等相关专业经验3年以上工作经验，1年以上相关工作经验知识档案管理知识技能技巧能熟练操作OFFICE办公软件；良好的人际沟通协调能力；语言表达能力培训经历档案管理等相关培训工作条件及其它使用工具设备计算机、一般办公设备（电话、Internet/Intranet网络）、档案柜等工作环境一般工作环境工作时间特征工作时间比较规律备注：