受限空间许可证.doc

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1、此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除进入受限空间作业许可证JXBG-JL-046编号施工单位所属单位设施名称原有介质主要危险因素作业内容填写人监护人采样分析数据分析项目氧含量可燃气分析人分析结果采样时间开工时间年月日时分序号主要安全措施确认人签字1作业前对进入受限空间危险性进行分析2所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，勒出盲板清单，并落实拆装盲板负责人。3设备经过置换、吹扫、蒸煮。4设备打开通风孔进行自然通风，温度是人员作业：必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器，但设备内缺氧时，严禁用氧气的方法补充氧。5相关设备进行处理

2、，带搅拌机的设备应切断电源，挂“禁止合阀”标志牌，设专人监护。6检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应用防爆工具。7检查受限空间进出口管道，不得有阻碍人员进出的障碍物。8盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。9作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。10作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）。11其他补充措施：1213风险分析：施工作业负责人意见基层单位现场负责人基层单位领导审批意见安监科审批意见年月日年月日年月日年月日此文档仅供学习与交流此文档收集于网络，如有侵权

3、，请联系网站删除完工验收年月日时分签名此文档仅供学习与交流