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1、1.护理干预对白内障患者心理应激因素的影响刘秀华当代护士收稿日期：2013-04-19术前干预护士耐心细致地告诉患者：医生在做手术前是根据病情经过反复讨论才确定的最佳手术方案的，不必要的担心反而可能导致手术的失败&向患者介绍手术中的配合要点，在手术中不要讲话和咳嗽等，保持合适的手术姿势很重要，否则可能造成眼睛不可挽救的损伤术后干预术后患者眼睛覆盖的纱布易使患者产生不适感，同时因担心手术能否成功而产生恐惧不安情绪。护士应根据实际情况给予帮助，告诉患者术后可能出现的不适及注意事项，减少患者不安的情绪;教育患者注意保护术眼，尽量不做低头动作，活动时应谨慎，以
2、免碰伤术眼，预防感冒，避免咳嗽、打喷嚏等动作，眼痒时勿揉眼，不大声谈笑，以免玻璃体出血、眼压升高等并发症发生。饮食指导:术后应进食富有营养、易消化的食物，保持大便通畅。统计学方法采用SPSS13.0分析软件，对住院患者应激心理在心理护理干预前后人数变化进行统计，计数资料用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2.白内障术中采用选择性切口对降低术前角膜散光的作用徐小明，项振扬，张琦，潘萍萍临床眼科杂志2007年第15卷第2期122~123结果在选择性切口组,术后各期的平均角膜散光均低于术前的平均散光,但以术后1个月的散光为最低,平均为(+0.77±
3、0.91)Ｄ,以后散光度数有所回升。在非选择性切口组,术后各期的平均散光均大于术前的平均散光,尤其是术后早期平均散光高达+5.64Ｄ,以后散光度数逐渐降低,但始终大于术前散光。术后各期的裸眼视力以及角膜散光,选择性切口组均优于非选择性切口组(ｔ检验,Ｐ<0.01)。3.白内障术前降眼内压效果分析杨秀英内蒙古医学杂志第15卷（6）1995年352观察结果:20%甘露醇250ml静滴平均降低眼内压7.02mmHg。仅作眼球压迫眼内压下降非常明显,平均降低13.11mmHg。术前用高渗脱水剂再行眼球压迫,眼内压平均下降13.11mmHg。讨论:白内障术前降低
4、眼内压,软化眼球是手术成功的主要措施之一。经观察认为白内障术前不用降眼压药物,仅作眼球压迫完全能满足白内障手术降低眼内压的要求。其降眼压机理:①减少玻璃体容积;②减少眼眶内容积;③使麻药在脊椎内很好的扩散以获得良好的麻醉;④眼眶内止血;⑤房水排出明显增加而房水生成减少。高渗脱水剂为白内障术前常用的降眼压药物,是眼科的常规用法,但它有明显的利尿作用,患者在术中憋尿使眼压升高而不利手术。本文认为压迫眼球后眼内压平均下降13.11mmHg完全能达到白内障手术的要求。4.白内障手术护理风险及应对措施王帅，宋晓敏，姜朝霞世界最新医学信息文摘2013年第13卷第3
5、1期352护理风险是指病人在医院接受治疗期间，由于医务人员或者患者自身的大意而出现的不利于患者康复，甚至对病人健康造成威胁的事件。白内障手术的大部分患者都是中老年人，相比年轻人其护理风险较高[1]。白内障手术中的护理风险虽然不可完全避免，但是通过采取相应的措施后可以尽可能的降低。加强护理人员的责任心、提升医院的管理质量，健全医院的风险管理机制能够大幅度的降低护理风险。提高白内障手术护理风险意识对医院来讲，可以提升医院的服务质量；对患者来讲，可以减少其就医过程中不必要的疼痛。护理风险存在于患者就医的各个环节，而白内障手术护理风险的特殊性在于病患主要是老年
6、人，其更需要护理人员的悉心照顾，否则出现护理不当事件的概率更高。了解白内障手术护理风险的各个因素可以帮助我们提前采取应对措施，降低护理风险，保证患者就医的安全性。5.白内障术后干眼的原因分析及处理王文玲临床眼科杂志2007年第15卷第15期456~457目的：近年来随着白内障摘除及人工晶状体植人术的广泛开展，术后干眼逐渐引起了眼科学者的重视。白内障手术对泪膜的稳定性有一定的影响国内已有报道[l.2]，对我院35例(38只眼)白内障摘除及人工晶状体植人术后干眼患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨白内障术后干眼的原因及防治方法。检查方法：1.裂隙灯检查2.
7、Shirmer试验3.泪膜破裂时间4.荧光素染色治疗方法：1.仅有症状的干眼症治疗2.蒸发过强型干眼的治疗3.泪液不足型干眼的治疗4.泪液动力学异常的治疗结果：10例(11只眼)仅有症状的干眼症患者3~7d症状缓解;8例(8只眼)睑板腺功能障碍(MGD)型干眼症患者中6例(6只眼)1~2周症状缓解，2例(2只眼)症状减轻;14例(16只眼)泪液不足型干眼症患者1~2周症状缓解;3例(3只眼)泪液动力学异常的干眼症患者中2例(2只眼)症状缓解，1例(1只眼)症状减轻。讨论：白内障术后干眼分析可能有以下几种原因:①手术创伤②术后炎症③术后频繁长期应用多种含
8、苯扎绿胺等防腐剂的滴眼液④全身代谢性疾病至营养障碍⑤老年人下方球结膜易发生松弛、绝经后的妇女性
