医院病理科主任绩效考核指标.doc

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1、病理科主任绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交1）在规定时间上交,得100分2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算直接领导及相关记录2病理报告的及时性按临床要求及时完成病理报告每延迟一天，减分，累计最低至50分病理报告提交时间3病理报告质量填写齐全、字迹清楚发生缺项、不清楚等情况，发生一次，减分，累计最低至50分病理报告检查记录4标本的保管不发生标本弄乱、丢失现象丢失一次或弄乱，减

2、分，累计最低至50分相关记录5病理报告单齐全不发生病理报告单丢失事件丢失一次，减分，累计最低至50分相关记录6切片质量优良率切片质量优良率达％1）=目标值,得100分2）比目标值每提高%，加分，累计最高至120分3）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算质量检验报告77冰冻石蜡切片合格率合格率达％1）=目标值,得100分2）比目标值每提高％，加分，累计最高至120分3）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算质量检验报告8误诊漏诊率误诊漏诊率％1）=目标值,得10

3、0分2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分3）比目标值每增加％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关记录9尸检标本的登记尸体解剖专人负责，有尸体标本编号登记。需保存标本放标本瓶内，瓶上标明患者姓名、性别、年龄、病历号、病理号及日期等。发生缺项、记录不全，减分，累计最低至50分检查记录10尸检标本的保管保证标本的完好性，不丢失每丢失一件标本，减分，累计最低至50分检查记录11病理统计资料的完整性保证病理统计资料的完整性、系统性，不发生切片、报告、研究资料的丢失发生一项丢失，减分，累计最低至50分

4、检查记录12病理统计资料的及时归档每月定期对病理统计资料进行整理，归档每延迟一天，减分，累计最低至50分归档记录713参加临床查房、会诊的频率参见临床查房、参与临床病理讨论、会诊的频率1）=目标值,得100分2）比目标值每提高次，加分，累计最高至120分3）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算临床查房、会诊记录14科研项目进度计划完成率科研项目实际进度目标完成数/科研项目进度计划完成数×100％，目标值％1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线

5、性关系计算科研项目进度记录15科研项目按计划完成率当期实际完成的科研项目数/当期计划完成的项目数×100％，目标值％1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研项目验收记录16研究报告完成的及时性研究报告完成延迟的天数1）=目标值,得100分2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算研究报告确认单17在核心科技期刊上学术论文发表数量当期在核心科技期刊学术论文发表数量1）=目标值,得100分2）比目标值每提高篇，加分，累计最高至120分3

6、）比目标值每减少篇，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算核心科技期刊718教学工作的完成率实际完成的教学总时数/计划的教学总时数×100％1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算教学工作记录19各种统计报表完成上交的及时性统计报表完成上交时间比规定时间延迟的天数1）=目标值,得100分2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算统计报表签收确认单20仪器完好率完好率达％1）=目标值,得100分2）比目标值每降低%，减分，累计最

7、低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录21“导师”制负责本科室内2-3名主治医师及住院医师的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价。不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次，减分，累计最低至50分教学记录、评价记录22被指导人员的论文数量被指导人员有篇联名论文发表1）=目标值,得100分2）比目标值每提高篇，加分，累计最高至120分3）比目标值每降低篇，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算论文发表记录723预算的准确性（1－科室实际发生值／预算值）×100%，目标值％1）在目标

8、值高5％及低15%的区间内浮动,得100分2）比区间最高值每提高%，减分，累计最低至50分3）比区间最低值每降低%，减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表24实际支出与预算值的比率（科室实际支出/预算支出值）×100%，目标值％1）=目标值,得100分2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分3）比目标值每提高％，减