外科洗手操作流程及评分标准.doc

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1、外科洗手操作流程及评分标准项目步骤标准分扣分依据个人准备衣着整洁，戴口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲5一项不符合扣1分环境准备清洁、安静、整齐5一项不符合扣1分物品准备擦手巾（检查有效期、打开瓶盖），洗手刷（检查有效期），洗手液，消毒液、看钟。3232操作流程1.初步洗手：用肥皂液或洗手液初洗至肘上10cm，冲净皂液（从指尖向上冲水，肘关节最低），清洗至少两遍。2.取洗手刷：压肥皂液（洗手液）5ml于手刷毛面，操作限于胸前。3.刷手：分三节段、双手交替进行（顺序：指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm）。第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指尖，再从大

2、拇指桡侧，依次刷向小指，其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷不离开左手，将左手翻转，手心向上，依次从小指刷向拇指桡侧，相交要求超过腕横纹。同法刷右手。第二段：不用换手，从右前臂桡侧刷向尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷。同法刷左前臂。第三段：从左上臂桡侧依次刷至尺侧，肘关节处重复刷，至肘上10cm。同法刷右上臂。4.弃手刷：弃于指定容器内。5.冲手：指尖向上，肘部最低位，由指尖→肘部，由肘上→肘部。6.擦手：擦手巾的正面擦干手掌→手背，抓住擦手巾两对角，翻转内面朝外呈三角状，尖角朝向手指，由腕部开始，旋转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提一角，翻转一面。同法擦干对侧。顺序：手掌→手背→腕部→前臂

3、→肘部→肘上。7.弃擦手巾：从身体内测捏擦手巾一角，向外轻弃于容器内8.取碘伏纱布2块：①取洗手液：于凹形手掌心中，在湿润状态下搓擦，双手交替。②51884145120每步骤4分消毒手：手指尖在另一只手掌旋转搓擦→掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦→手心对手背沿指缝相互搓擦→弯曲各手指关节，双手相扣进行搓擦→一手握另一手大拇指旋转搓擦。③消毒前臂：取洗手液从腕关节→肘关节→肘上8cm，螺旋上升，旋转搓擦，不留空白。(4)消毒手：取洗手液，重复消毒手步骤。1.自然干燥：双手举放胸前，保持无菌进手术间。3理论回答目的、注意事项10少一条扣1.5分评价1.按流程进行操作，物品放置合理。2.动作轻稳、

4、准确、娴熟，注意节力原则。3.遵守无菌技术操作原则。334酌情扣分【目的】1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。2.防止病人在手术中遭到感染。【注意事项】1.刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。3.刷洗时动作规范，用力恰当。4.洗手刷应事先灭菌处理。5.洗手时应控制水流，以防止溅到洗手衣裤上，若有潮湿及时更换。