内皮抑素联合介入治疗肝癌中血管生成探究.doc

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1、内皮抑素联合介入治疗肝癌中血管生成探究［摘要］目的探讨内皮抑素联合介入治疗肝癌中血管生成的研究。方法2009年8月年8月，27例肝癌患者中15例多次行单纯肝动脉化疗栓塞（TACE）,12例内皮抑素联合TACE,在手术切除后的病理标本中的采用免疫组化方法分析两组血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况和平均微血管密度（MVD）值的差异。结果单纯组VEGF的表达明显高于内皮抑素组（P<0.05）;单纯组MVD值显著高于内皮抑素组（P<0.05）b结论内皮抑素联合TACE能够抑制肿瘤血管的生成，减少肿瘤增长及转移的机会，值得临床进

2、一步的研究与推广。［关键词］内皮抑素；血管内皮生长因子；经导管动脉化疗栓塞；免疫组化；肝癌［中图分类号］R735.7［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2012）03-0146-02InvestigatetheangiogenesisoflivercancerwithinterventionaltreatmentcombinedendostatinSUNTaoLUChunfengJiamusiUniversity,Jiamusi154000,China[Abstract]ObjectiveTodiscussth

3、eangiogenesisoflivercancerwithinterventionaltreatmentcombinedendostatin.MethodsDuringAugust2009toAugust2011,expressionsofVEGFandMVDdifferencein27HCCpatients,which15casesweretreatedwithTACEand12caseswithendostatincombinedwithTACE,determinedwithimmunohistochemistrym

4、ethodafteroperation.ResultsExpressionsofVEGFinsimpleTACEwerehigherthanthoseinendostatincombinedwithTACE(P10%为阳性,<10%为阴性。微血管密度(microvesseldensity,MVD)计数方法：参照Weidner等[2]报道改进的计数方法，在低倍视野中，确定血管着色最密集区域，再在高倍视野下进行计数，取3个视野均值，即为MVD值。1.5统计学处理所有结果经统计软件SPSS13.0进行统计学分析，采用X2检验、两

5、独立样本t检验，以a=0.05作为检验水准,P1997年O'Reilly等⑹从小鼠血管内皮细胞瘤(EOMA)的培养上清中提取出的一种新的强效血管生成抑制因子，命名为内皮抑制素。它由内生性胶原XVIII竣基端的183个氨基酸残基构成，可直接作用于血管内皮细胞，特异性地抑制血管内皮细胞增殖和迁移，从而抑制肿瘤的生长和转移。本文中所有患者均采用TACE治疗，其作用是通过高浓度的化疗剂和血管栓塞剂，阻断肿瘤组织的供血,使癌细胞坏死凋亡，造成了肿瘤组织缺血、缺氧。Folkman等［7］提出，当肿瘤局部造成乏氧的环境下，则启动血管生成

6、促进因子如VEGF等的产生,从而促进肿瘤的生长和转移。内皮抑素联合TACE可抑制VEGF的表达，减少肿瘤血管的生成，国内曾有人报道［8］内皮抑素联合TACE介入治疗肝癌，取得较好的疗效。在本组研究中，VEGF的表达经统计学分析，x2值为4.64,差异具有统计学意义（P