临床医学毕业论文复方新诺明治疗干槽症临床观察.doc

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1、毕业论文复方新诺明治疗干槽症临床观察2014年6月25日复方新诺明治疗干槽症临床观察干槽症是拔牙后常见的并发症之一，尤其是多见于下颌第三磨牙拔除后，而且发生干槽症病人非常痛苦，近儿年来，我们采用复方新诺明(COSMZ)预防和治疗干槽症临床观察疗效显著，并报告如下：1材料和方法1.1A组30例拔牙窝置入COSM乙B组30例拔牙'窝置入碘纺纱条。两组病人术屮、术后其他外观均同，3天复诊。1.2COSMZ临床应用方法在无菌条件下将COSMZ研成粉末置于医用明胶海绵上，使粉末进入明胶海绵微孔屮，置于患牙窝内。1.3干槽症诊断标准拔牙后2-3天有明显疼痛并常自耳颍部、下颌区

2、或头颈部放散，服用一般止痛药无效，拔牙窝常有空虚腐臭或有腐败变性的血块，用棉球沾取内容物嗅之有恶臭味。2结果放置COSMZA组疗效标准：完全止痛患者创而局部痛感消失。用棉球沾取拔牙窝已无恶臭味，并有骨面肉芽组织形成。完全止痛24例、基本止痛6例，不需换药。放置碘纺纱条E组完全止痛9例、基本止痛12例、效果不明显9例，需换药2・3次。3讨论3」干槽症最常见于下颌阻生智齿拔除后，对于干槽症病因及发病机理尚未完全阐明，众多学者认为创伤拔牙窝过大和感染有关，由于血块脱落、牙槽骨创暴露、唾液沉积、细菌入侵，其主要致病菌为化脓菌及厌氧菌混合感染。因此，预防干槽症发生，除尽量减

3、少创伤，设法缩小拔牙窝外，选用抗感染药物很重要，全身用纱多认为无效。局部用药直接用于拔牙窝内，鉴于忖前对干槽症感染Z病源微生物的初步研究，选用有广谱高效抗菌作用的药物为宜。3.2COSMZ是广谱杀菌药物，明胶海绵易被血块吸附而占据血块屮心，可减少唾液和食物残渣进入拔牙窝内，两者结合置入拔牙窝内既可从内部缩小拔牙创'窝又可防止感染，达到治疗干槽症的H的。对COSMZ过敏者禁用。