建设项目环境影响审批表

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1、建设项目环境保护审批登记表填表单位（盖章）：填表人（签字）：项目经办人（签字）：建设项目项目名称岚县XXX选矿厂年产30万吨一期10万吨铁精矿粉项目建设地点岚县上明乡前河村建设内容及规模年产30万吨一期10万吨铁精矿粉建设性质新建√改扩建技改行业类别铁矿选矿环境保护管理类别编制报告表总投资（万元）总投资650，一期投资99环保投资（万元）12所占比例（%）12.12立项部门岚县发展计划局批准文号岚计字（2005）22号立项时间2005.4.15报告书审批部门岚县环保局批准文号批准时间建设单位单位名称联系电话评价单位单位名

2、称联系电话通讯地址邮政编码通讯地址评价经费法人代表联系人证书编号邮政编码建设项目所处区域环境现状环境质量等级环境空气：二级地表水：Ⅲ类地下水：Ⅲ类环境噪声：2类海水：土壤：其它：环境敏感特征□饮用水水源保护区□自然保护区□风景名胜区□森林公园□基本农田保护区□生态功能保护区□水土流失重点防治区□生态敏感与脆弱区□人口密集区□重点文物保护单位□三河、三湖、两控区□三峡库区污染物排放达标与总量控制（工业建设项目详填）污染物现有工程（已建+在建）本工程（拟建）总体工程（已建+在建+拟建）区域平衡替代削减量实际排放浓度允许排放浓

3、度实际排放总量核定排放总量预测排放浓度允许排放浓度产生量自身削减量预测排放总量核定排放总量“以新带老”削减量预测排放总量核定排放总量排放增减量废水———————0.0190.01900化学需氧量*氨氮*石油类废气———————二氧化硫*烟尘*工业粉尘*76.272.393.813.81氮氧化物工业固体废物*———————101.28.88.8与项目有关的其它特征污染物CH化合物注：1、*为“十五”期间国家实行排放总量控制的污染物2、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量

4、——吨/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年