ICU及危重症监护.ppt

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1、ICU及危重症监护重症监护病房（IntensiveCareUnite,ICU）特点多学科多监测多治疗多协作ICU的模式专科ICU冠心病监护病房（CCU）呼吸监护病房（RCU）肾脏病监护病房(KCU)神经病监护病房(NCU)新生儿监护病房(NCU)外科ICU麻醉科ICUICU的模式综合性ICU—现代医学发展方向ICU的设置与管理Ⅰ级ICU：县区级以下医院Ⅱ级ICU：地市级医院Ⅲ级ICU：综合医院ICU的设置与管理病房设置ICU病房占医院总床位数的1%–4%.我院ICU设28张监护床，为中央空调全封闭式层流病区ICU的设置与管理人员配备

2、医生与床位数1.5–2:1护士与床位数3–4:1技术装备专项监护心血管系统：心电监护仪、心电示波器、电击除颤器、心电图机、临时床边心脏起搏器等呼吸系统：各种型号的人工呼吸机、简易呼吸器、纤支镜、气管插管箱、吸痰机泌尿系统：床边血液透析机技术装备诊断仪器床边X光机、血气分析仪、快速血糖测定仪等护理设备输液泵、电热毯、降温毯、冰帽、急救车等ICU的系统监护循环系统监护动脉血压监护（有创及无创方法）心电监护中心静脉压（CVP）测定肺毛细血管嵌入压测定（Swan-Ganz导管方法ICU的系统监护呼吸系统监护常规监护：呼吸频率、节律等呼吸力学

3、血气监测ICU的系统监护内环境监测水电解质、酸碱平衡血糖、蛋白质、脂肪代谢ICU的系统监护肾功能监测：尿量、BUN、Cr、尿PH神经系统：血Rt、DIC指标消化系统：胃内容物、大便、肝功能的监测微生物监测：痰、血、尿、粪及各类导管、伤口分泌物及器械的细菌培养监测ICU病人收治原则各种危重的急性可逆性疾病，需要进行生命支持者重大手术后需要密切监护和复苏的病人脑死亡、晚期肿瘤、和急性传染病所致的MSOF不宜收ICUICU的管理处理好几个关系社会效益与经济效益的关系ICU与各专科的关系医护、医患及家属的关系人才培养与队伍稳定的关系艰苦奉献

4、与福利待遇的关系ICU的管理限制人员的出入严格更衣，换鞋制度养成洗手习惯力求使用可弃制品重视室内卫生加强床单位的终末处理