多排螺旋CT重建技术诊断气管性支气管.pdf

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1、实用医学影像杂志2014年6月第15卷第3期JPMI．June2014．Vo1．15．No．3·217·多排螺旋CT重建技术诊断气管性支气管童三龙邓宏亮张凯王新正【摘要】目的探讨多排螺旋CT(MSCT)对气管性支气管的诊断及应用价值，认识先天性气管性支气管的临床意义。方法分析5例气管性支气管(TB)患者的MSCT薄层图像及多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)及支气管虚拟内镜(VB)等多种后处理图像。结果5例气管性支气管均为右肺上叶尖段支气管发生在气管及右主支气管的右侧壁或右后壁，经多种后处理，均能清晰地显示气管性支

2、气管的起源部位，有无狭窄及其他合并症情况。结论MSCT无创、操作简单，可作为气管性支气管诊断的首选检查方法。【关键词】先天畸形；气管性支气管；支气管镜检查；x线计算机：三维重建Multi·slicespiralCTreconstructioninthediagnosistrachealbronchusSanlong,DengHongliang,ZhangKai，WangXinzheng．DepartmentofRadiology,TongchengCountyPeoplesHospital,Hubei437400，China【Abstract】

3、ObjectiveToinvestigatetheva]ueofdiagnosisandapplicationinmulti—slicespiralCT(MSCT)fordiagnosingtrachealbronchus(TB)，andrecognizetheclinicalsignificanceoftrachealbronchus(TB)．MethodsAna—lyzetheoriginalandreconstructedMSCTimagesof5patientswithTB，thereconstructiontechniquesincl

4、udedmulti—planarreconstruction(MPR)，minimumintensitypr0jection(MinIP)，vo]umerendering(VR)，virtualbronchoscopy(VB)．ResultsFivecasesoftrachealbronchusoccurredinthetracheaorrightmainbronchusoftherightsidewallortherightposteriorwal1．Initiationsite，stenosis，othercomplicationsofTB

5、canbeclearlydisplayedbyvarious3Dreeon—struetiontechnology．ConclusionAsanoninvasiveandsimpleexaminationmethods，MSCTshouldbethefirstchoiceindiagnosingTB．【Keywords】Congenitalmalformations；Trachealbronchus；Bronchoscopy；X—raycomputed；Three—dimen—si0na】reconstrueti0n气管性支气管(trachea

6、lbronchus，TB)是指源于气管、隆未见明显狭窄及合并其他畸形。5例患者经过非手术治疗肺突或主支气管的异常支气管，是一种比较少见的气管支气管部症状、体征消失，治愈好转出院。先天畸形。作者收集我院经64排螺旋CT扫描偶然发现的53讨论例气管性支气管，报告如下。气管性支气管是一种比较少见的先天支气管变异，是指1资料与方法支气管起源于气管、隆突或主支气管的异常支气管，多位于1．1一般资料：本组5例气管性支气管患者来源于我院距隆突2em以内⋯．最常见的是起源于气管下部后壁右肺上2011—2012年3221例行胸部64排螺旋CT检查的患者，其叶尖段

7、的气管性支气管；起源于气管右侧壁的右上叶支气管中小儿3例，成人2例；女性2例，男性3例。5例均为肺部感因与猪的正常支气管树结构相类似，所以又被称为“猪支气染而行64排CT检查而偶然发现。管”。目前该病发病机制尚不甚明了，流行的主要有3种学1．2方法：采用GE64排128层LightSpeedVCT扫描，扫描说：复位学说、迁移学说、选择学说l2。气管性支气管的分型方参数，小儿扫描参数，100kV，150mA，转速0．4S，常规扫描法目前较多，尚不统一：根据异常支气管的起源位置与正常层厚5．0mm，层间距5．0into：成人扫描参数：120kV，自

8、动毫两肺上叶支气管及肺动脉的关系Ghaye等13]将TB分为7安，转速0．8，层厚、层间距5．0mm。0．625mm重建，然后都在型：国内大部分文献将