腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效分析.pdf

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1、ME口工ALLA目口日AT口YB巴工ENeEB医学检验iCH工NAHEAL-7H腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效分析王伟山东省泗水县人民医院神经外科．山东泗水273200【摘要】目的分析腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的I临床疗效。方法资料随机选自2006年2月一2014年2月本院诊治的脑术后颅内感染患者60例，按照治疗方式分为两组，对照组3O例患者行腰椎穿刺鞘内注射治疗，研究组3O例患者行腰大池持续引流并鞘内注射术治疗，分析两组患者治疗效果及治疗时间情况。结果两组患者治疗后体温均有所下降，且脑脊液中的蛋白含量、白细胞数、葡萄

2、糖含量比较差异元统计学意义(P>O．05)；研究组临床治疗时间明显短于对照组，具有统计学意义(尸．05)。结论腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效显著，值得临床推广。【关键词】腰大池引流；腰椎穿刺；鞘内注射术；颅内感染；疗效【申图分类号】R181．3【文献标识码】A【文章编号】1672-5654(2014)09(a)-0097-02颅脑手术患者术后多出现各种并发症及感染情况，本文主要内注射3O～50mL万古霉素的生理盐水；研究组患者行腰大池持对2006年2月一2O14年2月本院诊治的60例脑术后颅内感染续引流并鞘内注射术治疗：每天先从腰穿引流

3、管内注入30～50mL患者，行不同的治疗方案的临床效果进行分析，现将结果报道万古霉素的生理盐水，待1~2h后开放引流管，持续5d治疗后如下。行腰椎穿刺鞘内注射抗生素。1资料与方法1．4评价标准1．1一般资料观察两组患者治疗前后体征及脑脊液情况，包括体温、白细胞数、蛋白及葡萄糖：记录患者的治疗时间及用药情况嗍。资料随机选自2006年2月一2Ol4年2月本院诊治的60例1．5统计学处理脑术后颅内感染患者，按照治疗方式分为对照组和研究组两组，每本研究所有数据均用SPSS18．0统计软件进行分析处理，用组30例；对照组男女比例16：14，年龄18～72岁，平均年龄(3

4、6．3±标准差()表示计量资料，用t检验组间比较，当P0．05)，具有可比性。白细胞数明显降低．葡萄糖

5、含量明显升高，两组比较差异无统计1．2纳入与排除标准学意义(0．05)，见表1。纳入标准：患者均行脑部手术后出现感染情况；患者术后出2．2两组患者I浩床治疗情况现发热、头痛、脑膜刺激征呈现阳性等临床表现；临床常规检查确研究组患者的临床治疗时间为4—10d，平均(4．67~2．31)d，对诊为颅内感染情况；均在患者或其家属认真阅读治疗方案前提下照组患者临床治疗时间为6～15d，平均(7．13~3．64)a，两组治疗时签署知情同意书【lJ。排除标准：其他相关性疾病引发的感染情况；间比较差异明显，具有统计学意义(P<0．05，t=3．1254)。糖尿病及肾病合并症患

6、者；研究使用相关药物过敏史者嘲。3讨论1．3治疗方法颅脑术后常见并发症中以颅内感染情况较为常见，严重影响两组患者均于术后予以头孢菌素静脉注射预防感染，及全身患者的预后情况．严重情况下可能危及患者的生命安全t5-61。本研营养、脱水剂预防癫痫等常规预后措施口]。对照组患者行腰椎穿刺究主要对象为经过严格纳入标准和排除标准筛选的脑术后颅内鞘内注射治疗：每日释放3050mL已被感染的脑脊液，并采用鞘感染患者60例。并对患者随机分组分别予以腰大池持续引流并鞘【作者简介】王伟(1968一)，男，汉族，山东省泗水县人，本科，主治医师，主要从内注射术与腰椎穿刺鞘内注射两种治疗

7、方法，分析两组患者的临事神经外科病的研究。中国卫生产业97H工NA1-qEALTH工N口U目7-口Y表1两组患者治疗前后体温及脑脊液性状变化情况(i蜘)床治疗效果。当患者出现颅内感染情况时会引发其发热等临床症效的提升。状，因此需经过临床针对性的治疗手段对患者的体温进行相关控综上所述，腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感制。本研究资料显示两种治疗方式均可有效降低患者体温，治染效果显著，缩短患者的治疗时间，值得临床推广及应用。疗前对照组与研究组体温(39．64+1．42)、(39．58~1．33)~C比治疗后[参考文献】(37．92~0．23)、(36．01

8、~0．12)~C高，说明患者的颅内压降