ICU题库及答案解析.doc

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1、ICU专科考试题库一．选择题1、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能(D)　　A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛　　C.恶化劳力性心绞D.缺血性胸痛持续大于30分钟2、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是(D)　　A.应用血管扩张剂　　B.应用大量利尿剂　　C.大量静点抗生素D.心包穿刺3、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭(A)　　A.心力衰竭伴心房纤颤B.心包积液伴体循环淤血　C.肺源性心脏病伴右心功能不全D.主动脉瓣狭窄伴肺淤血4、下列是洋地黄中毒的表现，除了(C)　A.恶心　B.黄视或绿视C.多饮

2、D.室早二联律5、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（C）　　A.神经内分泌激活B.心脏扩大C.血色素增高D.心肌肥厚　　6、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（D）　　A.积极内科保守治疗　B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗　　C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗D.急诊手术7、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（D）A.阿托品B.异丙基肾上腺素　　C.氨茶碱　

3、D.安置临时人工心脏起搏器8、男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/日，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是(D)　　A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠　　C.继续服地高辛，加用阿托品D.安置临时心脏起搏器9、大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是(A)A．维持气道通畅B.输血C．吸氧D．安慰病人10．成人最常见的肺结核类型是(C)A.原发型B.血行播散型C.浸润型D．结核

4、性胸膜炎11．确诊肺结核最重要的依据为(C)A．典型的症状、体征B．血沉加速C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性12.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（C）   A.PaO265mmHg，PaCO235mmHg   B.PaO255mmHg，PaCO255mmHg   C.PaO240mmHg，PaCO235mmHg   D.PaO280mmHg，PaCO235mmHg13，病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于(C)A.I级B．II级C.III级D．Ⅳ级14．右心功能不全

5、的呼吸困难是由于(D)A．气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D．体循环淤血15．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是(A)A．6分钟B．10分钟C．15分钟D．8分钟16．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C)A．舌下含服长效心痛治B．舌下含服心痛定C．舌下含服消心痛D．舌下含服氢酰心安17．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是(C)A．肺部感染

6、B．肺梗塞C．急性左心衰D．心脏破裂18．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B)A．疼痛的性质．B．疼痛的持续时间C．疼痛的部位D．伴随症状19．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的是为了防止(B)A．用力过度引起虚脱B．心负荷急剧加重致猝死C．血压徒升致脑溢血D．血流加速引起脑栓塞20．下列急性心肌梗死护理措施中错误的是(D)A．少量多餐，不宜过饱B．腹胀时行肛管排气C．输液速度20-30滴／分D．如有便秘，立即灌肠21．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓

7、茶，入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括(C)A．戒烟、限酒，不饮浓茶B．低盐、低脂饮食，不宜过饱C．疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片D．不可过度劳累22．急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于(D)A．肺部感染B．体温调节中枢紊乱C．胃肠道脱水D．心肌坏死组织吸收23．一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因(C)A．体力劳动B．饱餐C．睡眠D．吸烟24．当患者发生房颤时，为控制心室率应选用(A)A．利多卡因B．洋地黄类药物C．安装起搏器D．异步

8、电复律25．患者发生心室颤动，应首选(D)A．利多卡因B．洋地黄类药物C．安装起搏器D．异步电复律26．应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和紫绀时，应采取的措施是(D)A．立即清除呼吸道分泌物B．准备气管切开C．给予氧气吸入D．放出气囊内气体，必要时拔管27．无尿是指(C)A．每日尿量少于300mlB.