倍通注射液治疗急性脑梗死的临床观察.doc

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1、倍通注射液治疗急性脑梗死的临床观察作者:杨劲松单位:北华大学校医院,吉林吉林【关键词】倍通;急性脑梗死急性脑梗死是临床常见病、多发病,多见于中老年患者,病死率及致残率高,药物治疗是急性脑梗死重要的治疗方法。倍通注射液是屮药丹参、红花的复方制剂,我们采用倍通注射液治疗急生脑梗死,取得较好疗效,现将结果报告如下。1临床资料1」一般资料选择2005年5月至2007年5月间住院急性脑梗死患者100例,符合第四届全国脑血管病学术会议通过的诊断标准,发病7d内就诊,经CT和(或)MRI证实。随机分为两纽:治疗组50例,男22例,女28例,年龄51〜79岁,平均65岁;对照组

2、50例,男26例,女24例,年龄50〜78岁,平均&4岁。两纽.性别、年龄及梗死部位等方面差异无统计学意义(PV0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组给予常规保护、改善脑细胞代谢、控制血压、血糖、预防感染等对症治疗,治疗组则在上述常规治疗的基础上给予倍通(又名丹红注射液,山东济南步长制药有限公司生产,批准文号,国药准字Z20026866,每支10ml)20ml,加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,]次/d。2组疗程均为14d。1.3神经功能缺损评分及疗效评定根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒屮患者临床神经功能缺损程度评分标准》,将疗

3、效分为基本治愈(功能缺损评分减少91%〜100%,病残程度为0级),显著进步(功能缺损评分减少18%〜45%),无变化(功能缺损评分减少17%左右),恶化(功能缺损评分减少不足17%或增加18%以上)及死亡共6级。1.4结果治疗前后神经功能缺损积分的比较:治疗纽基本治愈20例,显著进步16例,进步10例,无变化4例,无恶化,总有效率92%(46/50);対照组基本治愈16例,显著进步12例,进步10例,无变化20例,恶化2例,总有效率7&%(38/50)0两纽比较有统计学意义(P<0.05)o2讨论脑枫死属中医学&klquo;中风&rxiquo;范畴,其病因病机

4、是各种原因导致气血运行受阻、肌肤筋脉失于濡养;而现代医学认为脑梗死以动脉粥样硬化为共同病理基础,祖国医学中的“瘀血证”与现代医学所阐述的“动脉粥样硬化与脂质代谢障碍,内皮损伤,慢性炎症&「dquo;有关。倍通是一种中药针剂,是传统中药丹参与红花的精制萃収液。其中丹参味苦,性微寒,通血脉,散瘀结,为主药;红花味辛,性温,归心,化瘀血,通经络,为辅药;二者皆入脑心肝经。二药相辅祛瘀生新,除邪而不伤正,丹参借红花温性以助消散瘀血、温运血行,共奏活通络、祛瘀生新Z功。丹参沉降、红花升浮,二药一升一降,内外通和,行气活血Z功尤为显著。两

5、种屮药主要成分包括丹参酮、丹参酚酸、红花内色素等。丹参酚酸有较强的抗血小板聚集的作用,可以显著降低血浆的TXB2水平,丹参酚酸和丹参酮有抗血栓形成、改善微循环、抗氧化损伤等作用,红花黄色素可抑制血小板激活I大]子介导的血小板活化作用。大量实验研究表明丹红注射液可以稳定和消褪动脉粥样硬化斑快,促进血管内皮细胞生长因子的表达,显箸延长血管内皮细胞寿命,抑制培养的血管内皮细胞因缺氧导致的细胞凋亡,促进血管内皮细胞、平滑肌细胞增殖和迁移,导致新生血管形成;此外倍通还有改善脂质代谢、抗血小板聚集、清除自山基抗氧化作用。本研究主要观察了倍通对急性脑梗死患者神经功能缺损评分的

6、影响及临床疗效的评定,证实倍通治疗脑梗死疗效较好,能发挥•定的抗血栓作用,且未见明显的不良反应,是临床治疗脑梗死较好的中药制剂,值得临床推广应用。申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于学术交流与讨论,仅供参考不构成任何学术建议。

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