周围神经系统 ——内脏神经.ppt

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1、周围神经系统——内脏神经平凉医专解剖教研室教学目的及要求1.掌握交感神经与副交感神经的主要区别。2.熟悉交感神经与副交感神经低级中枢的位置，节后纤维的分布概况。3.了解躯体运动神经与内脏运动神经的主要区别。4.了解牵涉性痛的概念。1、概念2、内脏运动神经3、内脏感觉神经4、牵涉性疼痛第三节内脏神经概述分布心血管腺体内脏成分内脏感觉神经内脏运动神经（自主神经、植物神经）内脏运动神经与躯体运动神经的区别1、支配对象及是否受意志控2、中枢部位制3、从低级中枢到效应器的神经元4、纤维种类内脏运动神经和躯体运动神经的区别项目躯体运

2、动内脏运动支配骨骼肌平滑肌心肌腺体随意性随意不随意低级-效应器神经元一个节前神经元节后神经元纤维成分一种交感副交感低级中枢部位副交感神经：脑干副交感核、骶髓2~4节段灰质交感神经：脊髓T1—L3侧角交感神经节位于腹主动脉脏支根部椎前节椎旁节位于脊柱两侧数目约20对左右连成两条交感干交感N节前、节后纤维的3种去向节前纤维返回脊神经攀附动脉直达脏器相应椎旁节远处椎旁节椎前节节后纤维内脏大N内脏小N止于椎前节单独走行止于椎旁节皮肤交感神经分布模式攀附动脉壁先到交感干白交通支返回脊神经灰交通支3.腰节：结肠左曲以下消化管、盆部、

3、下肢2.T6-12：腹部实质性器官和结肠左曲以上消化管1.T5以上：头颈上肢胸部交感分布副交感N节器官旁节睫状神经节翼腭神经节耳神经节下颌下神经节壁内节1.脑干部：经四对脑神经布于头颈胸腹部（实质器官和结肠左曲以上）2.骶部：经盆丛布于结肠左曲以和盆腔脏器副交感N组成：位置:位于直肠两侧交感神经盆丛副交感神经由盆部交织而成盆丛内脏感觉神经在周围部伴随内脏运动神经走行在中枢内的传导路径尚不明确特点：1、正常活动不产生感觉2、不同性质刺激敏感度不同3、定位模糊牵涉性疼痛牵涉性疼痛是指一些内脏器官病变可引起特定部位皮肤感觉过敏

4、或疼痛。概念：临床实例：心绞疼时常感到胸前区疼痛并向左肩、左臂内侧部放射胆道系统病变时疼痛常放射至右肩部临床意义：定位诊断内脏疾病1、内脏运动神经和躯体运动神经的主要区别？2、内脏运动神经的低级中枢位于何处？3、什么是交感干？什么是节前纤维、节后纤维？思考题