心电图看图试题答案.doc

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1、1号题诊断：窦性心律。25分心电图特征：1、窦性P波，即P波在I、II、avF、V3—V6导联直立，avR导联倒置。2、P-R间期0.12—0.20S，心率60-100次/分钟。25分2号题诊断：1、窦性心律。2频发室性早搏呈二联律。25分室性早搏的心电图特征：（1）提前出现宽大畸形的QRS-T波群，QRS时间≥0.12秒。（2）T波与QRS主波方向相反。（3）其QRS前无相关的P波；（4）代偿间歇完全。（5）呈室早二联律。25分3号题诊断：1、窦性心律。2、房性早搏。25分房性早搏的心电图特征：1.提前出现的P‘—QRS—T

2、波群，其P‘波形态与同导联的窦性P波形态稍有差异。2：P‘-R间期大于等于0.12秒。3代偿间歇不完全。25分4号题诊断：阵发性室上性心动过速。25分阵发性室上性心动过速的心电图特点：（1）R-R频率范围150-250次/分；（2）QRS波群呈室上性；（3）R-R节律绝对均齐；（4）特点：突发，突止（5）继发ST-T改变（继发心肌缺血所致）。25分5号题诊断：1，心房纤颤；2，ST-T变化25分房颤的心电图特点：1、P波消失，代之以f波，（颤动波）。2、f波的特点是大小不等、形状各异、间隔不等、不规则的细小波。3、心室律绝对不

3、规则。4、频率一般在350-600次/分。ST-T变化：1，ST段在I、Ⅱ、avF、V5、V6导联压低大于等于0.05mV。2，T波在Ⅱ、Ⅲ、aVF，V5，V6导联双向。25分6号题诊断：心房扑动（2：1房室传导）25分心房扑动的心电图特征：1、P波消失，代之以F波，即心房扑动波2、。F波特点是；外形相同，大小一致，快速规则的锯齿状波，频率为250-350次/分。　3、QRS波群形态和时限是室上性的。4、R-R间距相等5、房室传导比例为2：1。25分7号题诊断：1、窦性心律。2、完全性右束支传导阻滞。25分完全右束支传导阻滞的

4、心电图特点：　1、QRS波群时间延长≥0.12秒。2、在V1、V2导联呈rSR’。　　3、I、avL,V5、V6导联S波宽而粗钝，avR导联R波粗钝。4、继发性ST-T改变。25分8号题诊断：1、窦性心律。2、完全性左束支传导阻滞。完全性左束支传导阻滞心电图特征：1、QRS波群时间延长，≥0.12秒2、V1、V2呈现宽大而深的rS波。3、I、aVL、V5导R波宽大，粗钝有切迹。4、继发ST、T波改变。9号题诊断：1、窦性心律。2、左前分支传导阻滞。25分左前分支传导阻滞的心电图特点：1、QRS平均电轴显著左偏。2、QRS波群在

5、I、aVL呈qR型，RavL>RI。3、Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型，SIII>SII。4、QRS波群时限正常。25分10号题诊断：1、窦性心律。2、Ⅱ度型I房室传导阻滞。25分Ⅱ度型I房室传导阻滞的心电图特点：1、P波规律出现；2、P-R间期呈进行性延长,直至出现一次心室漏搏。3、其后P-R间期又恢复为最短，再逐渐延长，直至又出现心室漏搏。4、这种周而复始的现象，称为房室传导的文氏现象。5、房室传导比例为5:4。25分11号题诊断：1、窦性心律。2、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。25分Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点：1、P-R间期恒定。

6、2、QRS波群成比例地脱漏。3、房室传导比例为2:1。12号题诊断：1、窦性心律。2、左心房扩大（二尖瓣型P波）。25分左心房扩大的心电图特点：1、P波增宽，>0.12S。2、P波呈双峰时,，双峰间距≥0.04S。3、在I、II、avL导联较明显。4，V1导联上P波常呈先正而后出现深宽的负向波。Ptfv1(绝对值)≥0.04mm.s25分13号题诊断：1、窦性心律。2、右心房扩大（肺型P波）。25分右心房大的心电图特点:1、P波高尖，电压≥0.25mv。2、在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最突出。2、P波时间正常。25分14号题诊断：1、

7、窦性心律。2、左心室肥大。25分左心室肥大的心电图特点：1、QRS波群电压增高，Rv5大于2.5mV；2、Rv5+Sv1男性大于4.0mV（女性大于3.5mV）。3、ST-T改变：ST段在II、avF，V5下移大于等于5mv，T波在II、III、avF，V5低平,双向，倒置。25分15号题诊断：1、窦性心律。2、急性前间壁心肌梗死。25分急性前间壁心肌梗死的心电图特征：1,V1-V4导联ST段弓背抬高，V2-V3导联ST段抬高≥0.3mv，V4抬高≥0.1mv1,II、III、avF导联ST段压低≥0.05mv。2,V1-V3

8、呈QS型。3,V4、V5导联T波倒置。25分16号题诊断：1、窦性心律。2、急性下壁心肌梗死。心电图特点：1、II、III、avF导ST段凹面向上抬高，III导联抬高≥0.3mv。2、.II、III、avF呈qR型，Q波>1/4R波，。3、I、avL、V2-V6导ST段压低≥