左云县医院分诊诊疗建议.doc

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1、左云县医院关于新农合县级医院分诊诊疗的建议为了严格控制越级诊疗，鼓励新农合病人选择基层医疗机构就医，按县农合要求从2014年6月起，开始在我院试点推行新农合分级诊疗制度。一.根据医改总体要求:保基本,强基层，建机制，加强县医院能力建设，力争县域内就诊率控制在90%以上。二、初步确定了县级医疗机构内外科共38个分级诊疗病种。内科29种外科9种（附后），规定符合分级诊疗病种诊断的新农合患者按“保基本”原则上只能在参合地相应级别的定点医疗机构就诊，私自越级转诊患者新农合资金原则上不予报销。三.为配合分级诊疗制度的实施，要严格执行向上转诊制度，限制常见病、多发病患

2、者到县外就诊，县域内就诊提高报销比例，降低外转病人报销比例，并鼓励上级医疗机构将康复期病人转至下一级医疗机构继续康复治疗；同时有效落实医师多点执业制度，使患者在基层医疗机构能够享受到上级医疗机构同等水平的医疗服务。四、促进病人合理分流，提高新农合基金使用效益，提升基层医疗机构服务能力，巩固完善新农合制度，有效缓解“大医院人满为患.基层医院门可罗雀”和“看病难、看病贵”问题等目标。进一步完善新农合分级诊疗制度。序号疾病名称1急性阑尾炎2胆囊结石3腹股沟疝4肠梗阻5胫腓骨骨折序号疾病名称6正常分娩7剖宫产术8子宫平滑肌瘤9取出骨折内固定装置10序号疾病名称序号

3、疾病名称1心力衰竭16急性胃肠炎2高血压病II级中危组17胆囊结石伴急性胆囊炎3急性心肌梗死18急性胆囊炎4冠心病19慢性胆囊炎急性发作5支气管哮喘非危重20消化性溃疡6慢阻肺伴急性下呼吸道感染21II型糖尿病伴有昏迷7慢阻肺伴急性加重22u型糖尿病8慢性阻塞性肺病23急性肾小球肾炎9慢性肺源性心脏病24泌尿道感染10呼吸衰竭25慢性肾衰竭11流感伴肺炎26椎基底动脉综合征12细菌性肺炎27脑出血13支气管肺炎28高血压脑出血14大叶性肺炎29脑梗死15肝硬化30