美沙拉嗪缓释颗粒剂联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效（医学论文）.doc

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1、美沙拉嗪缓释颗粒剂联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效【摘要】目的探讨溃疡性结肠炎（VC）治疗中用美沙拉嗪缓释颗粒剂联合康复新液灌肠的临床疗效。方法选择VC活动患者36例按随机数字表法分为治疗组和对照组2组，每组18例，在对照组西医内科治疗的基础上，治疗组加用康复新液灌肠。结果治疗组的显效率为72.2%,对照组的显效率为44.4%,2组比较差异有统计学意义（PV0.05）。结论在对VC治疗中加用康复新液灌肠疗效确切。【关键词】溃疡性结肠炎康复新液辅助治疗溃疡性结肠炎（VC）是炎症性肠病的一种，病因不清楚，病情也迁延不愈

2、,治疗效果亦差，病变主要累及直肠和结肠粘膜及粘膜下层,临床为慢性炎症性表现，腹痛、腹泻、粘液脓血便为其主要症状，由于病变部位炎症明显和特有的解剖学特点，而使保留灌肠在治疗该病中得到广泛应用。2008年9月至2011年5月笔者在对VC患者进行系统内科治疗时加用康复新液进行保留灌肠，并与未进行保留灌肠的患者进行对照，将结果报告如下：1资料与方法1.1-般资料36例患者（活动期）均来自丰城市人民医院住院患者，诊断标准及病情分级依据参考文献［1］标准。内境下直肠炎17例，直乙结肠炎15例，左半结肠炎4例，男16例，女20例，年龄

3、14-58岁，病程3个月至8年，按随机数字表法分为2组，治疗组(n=18),男7例，女11例，平均年龄36.2岁,病程平均3.5年，其中病情轻9例，中8例，重1例；对照组(n=18);男9例，女9例，平均年龄35.8岁，病程平均3.4年，其中病程轻10例，中8例，重0例,2组性别，年龄及病情程度比较差异无统计学意义(P>0.05)o1・2方法2组患者均进行正规的内科治疗，治疗组在此基础上加用康复新液50ml,使用0.9%氯化钠溶液稀释混合成100ml灌肠液,加温至38C左右，每日早晚各1次保留灌肠，灌入后抬高臀部，每次4

4、5min,20天为1个疗程，间隔1周后再进行另一疗程，共2个病程。1・3疗效评定标准根据2001年全国中西医结合消化病学研讨会制定的标准进行判定。临床治愈：临床主要症状消失，镜检结肠粘膜恢复正常或溃疡灶已形成瘢痕，大便常规检查3次正常；显效：临床主要症状基本消失,镜检结肠粘膜病变明显改善，大便常规检查红、白细胞每高镜视野在3个以下；好转：临床主要症状改善，镜检结肠粘膜病变有所改善，大便常规检查红、白细胞每高倍视野在5个左右；无效：治疗后临床症状，结肠镜及病程检查无改善。有效率=(好转+显效+临床治愈)例数/总例数X100

5、%;显效率=(显效+临床治愈)例数/总例数X100%o3讨论VC是发生在结肠和直肠的慢性非特异性炎症，现多数学者认为既有自身免疫因素参与，感染和精神因素也是诱因[1],VC病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层，常累及直肠和乙状结肠，部分严重病例可累及全结肠，临床采用柳痰磺胺毗唳，5・氨基水杨酸和皮质激素等治疗,有时还需应用免疫抑制剂，病变以充血、水肿、溃疡形成为主，也是临床症状形成的主要原因。故在全身治疗的基础上加用康复新液灌肠有相对优越性，也是广泛采用的方法，由于保留灌肠方法的局限性，它只适用于结肠中段以下的病变。本文结果表

6、明，治疗组的显效率及有效率均明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（PV0.05）,所以在VC治疗中，加用康复新液灌肠是可以推荐的。参考文献[1]欧阳钦，潘国宗，温忠慧等•对炎症性肠病诊断治疗规范的建议[J]•中化消化杂志，2001,21(4)：236-239.<