腹腔镜胃癌D2根治术与开腹手术临床疗效对比分析.doc

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1、腹腔镜胃癌D2根治术与开腹手术临床疗效对比分析［摘要］目的比较腹腔镜胃癌D2根治术与开腹手术治疗进展期胃癌的安全性及近期疗效。方法对2013年1月一2014年6月在该院普通外科行腹腔镜胃癌根治术（腹腔镜组，56例）和同期行开腹手术（开腹组，60例）患者的临床资料进行冋顾性分析，比较两组的手术相关指标、术后恢复情况和肿瘤根治程度。结果腹腔镜组术中所需时间显著高于开腹组，但其术中出血量、切口长度显著少于开腹组（P0.05）；腹腔镜组术后情况均优于开腹组（1X0.05）；开腹组术后并发症发生率（13.33%）显著高于腹腔镜组（3.57%）（P〈0・05）。结论进展期胃癌患者经腹腔镜D2根治术治疗后

2、可达到与开腹手术同样的临床近期疗效，•且微创优势明显，术后恢复快。［关键词］腹腔镜手术；进展期胃癌；根治性手术；対比分析［屮图分类号］R［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)01(a)-0001-03ComparisonoftheClinicalCurativeEffectBetweenLaparoscope-assistedD2RadicalGastrectomyandOpenGastrectomyYUANChenghaoLTZepingDepartment,ofGeneralSurgery,SichuanWushengPeople，sHospital,Guang"an

3、,SichuanProvince,638400,China［Abstract］ObjectiveTocomparethesafetyandshort-termcurativeeffectbetween1aparoscope-assistedD2radicalgastrectomyandopengastrectomyforadvancedgastriccancer・MethodsAretrospectiveanalysiswasconductedonthedataof56patients(lap且roscopicgroup)underwentlaparoscopicradicalgastrec

4、tomyforgastriccancerand60cases(opengroup)underwentopengastrectomyintheDepartinentofGeneralSurgeryofourhospitalfromJanuary2013toJune2014.Theindexesrelatedtotheoperation,postoperativerecoveryandtumorradicalresectionextentwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsComparedwiththeopengroup,theoperativetime

5、ofthelaparoscopicgroupwasIonger,buttheintraoperativebloodlossandthelengthofincisionwereless(P0.05)；thepostoperativeconditionsofthelaparoscopicgroupwerebetterthanthoseoftheopengroup(P<0.05)；theincidenceofpostoperativecomplicationsoftheopengroup(13.33%)wassignificantlyhigherthanthatofthelaparoscopicg

6、roup(3.57%)(P<0.05)•ConclusionForadvancedgastriccancer,theclinicalshort-termcurativeeffectoflaparoscope-assistedD2radicalgastrectomyissimilartothatofopengastrectomywithsmallerwoundandquickerpostoperativerecovery.[Keywords]Laparoscopicoperation；Advancedgastriccancer；Radicalresection；Comparativestudy

7、胃癌是国际丄最常见的消化道恶性肿瘤之一，是全球第四高发的恶性肿瘤，死亡率高居肿瘤死因的第二位［1］。我国胃癌发病率和死亡率占恶性肿瘤之首位［2］。胃癌根治术可选择开腹手术和腹腔镜胃癌根治术。随着临床医学水平不断进步，我国不同层次的医疗机构均逐步将腹腔镜推广至外科手术过程中并取得显著效果，利用腹腔镜完成胃癌治疗已逐渐成为目前用于胃癌患者首选的手术方法。该研究收集2013年1月一2014年6月前來该院治疗的116