[精品]必奇联合利多卡因治疗口腔溃疡的观察和护理.doc

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1、必奇联合利多卡因治疗口腔溃疡的观察和护理必奇联合利多卡因治疗口腔溃疡的观察和护理［关键词］口腔黏膜溃疡；利多卡因［中图分类号］R473.78［文献标识码］A［文章编号］1005-0515(2010)-9-154-01口腔黏膜溃疡是儿科的常见病,多发病，是由多种病毒引起，如果治疗和护理不及时，不但会使患儿无法进食，还可能延缓其他疾病的恢复，本文采用必奇联合利多卡因治疗口腔黏膜的溃疡效果显著。现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料:选取口腔黏膜溃疡患儿80例,男42例，女38例，年龄6月〜2岁，随机分为观察组和

2、对照组，每组各40例。1・2方法:首先对80例患儿的口腔溃疡面均进行生理盐水清洗，治疗组采用必奇1/3包+20%利多卡因5ml,调成糊状，在溃疡面涂擦,每天3次。对照组用传统常规口腔护理用药方法，溃疡面用生理盐水清洗后西瓜霜喷雾剂喷口，每天2次。1.3疗效判断:治愈:创面愈合，创面黏膜与口腔黏膜颜色一样;显效:创面面积缩小2/3,上皮组织生长良好;好转:创面愈合不良,但创面边缘有新的上皮组织生长;无效:用药后创面无变化或恶化。1.4统计学方法:两组有效率比较用SPSS10.0统计软件进行x2检验，检验水准a=0.05

3、o2结果两组治疗效果见表1。3讨论婴幼儿口腔黏膜溃疡是儿科常见症状，它使患儿感觉疼痛不适，烦躁不安。不但给患儿带来痛苦，而且影响患儿进食，导致患儿的能量供应不足，影响机体的康复。必奇是一种高效消化道黏膜保护剂，其主要成份是蒙脱石，具有层纹状分子结构及非均匀性电荷分布,对消化道黏膜有很强的覆盖力，并通过与黏膜蛋口相互结合,增强黏膜屏障对攻击因子的防御功能，同时具有改善口腔的吸收能力和分泌功能，提高黏膜质量能有效阻止病原微牛:物的攻击。采用必奇涂擦11腔溃疡面,可维持6h,能吸附病原体，并对其毒素起固定作用，从而避免II

4、腔黏膜屏障再次被病原体损伤，减轻黏膜组织病变，抑制其繁殖，并且必奇还能加速受损黏膜上皮细胞的修复和再生，起到加强修复保护1【腔屏黏膜障的作用。必奇不影响其他药物的吸收，仅作用于消化道，不被吸收入血，无副作用。利多卡因是临床上常用的麻醉剂,毒性小，作用快而持久。局部涂擦后可阻断病变周围的神经末梢，降低血管的脆性，减轻和防止因进食引起溃疡面的疼痛，并可以有效的缓解末梢血管的痉挛，改善局部缺血缺氧。必奇联合利多卡因做成糊状制剂，进行局部涂擦，性质缓和,无刺激性。治疗II腔溃疡可有效减轻局部炎症反应，防止对局部组织的进一步损

5、害，同时也改善了患儿的食欲，增加食量，从而促进患儿的早H康复。4护理4.1评估患儿的口腔一卫生情况，饮水能力，机体状况，口腔黏膜改变的情况，测定口腔PH值及进行口腔内分泌物细菌学培养。4.2口腔护理：口腔的溃疡面如果有脓性分泌物吋，用0.9%生理盐水棉球擦洗干净，再用本药糊涂擦。因实验证明：0・9%的NACL溶液是唯一安全的清洗溶液，对皮肤黏膜无刺激性。4.3饮食护理：因患儿多害怕局部疼痛等原因，涂擦吋出现哭闹，不配合等,可用棉签蘸药糊涂擦溃疡面，并注意分散患儿的注意力，以减少其哭闹。在膳食方面，给营养丰富的流质或半

6、流质饮食，如米粥，面条，蛋汤等。4.4每口观察:观察口腔黏膜的颜色，性质，注意有无新的溃疡，溃疡的大小颜色，有无出血等情况。4.5健康教育:住院期间和出院前向患儿及家属解释每H清洁］I腔的目的,意义和重要性，加强自我防护的自觉性，提高患儿及家属的认识，持之以恒,共同减少和杜绝口腔并发症的发生。必奇联合利多卡因治疗小儿口腔溃疡疗效好，可明显缩短病程，迅速改善症状,体征,操作简便，安全，易被患儿及家长接受，值得推广应用。