中成药口服治疗小儿流感512例疗效观察.doc

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1、中成药口服治疗小儿流感512例疗效观察首席医学网2004年07月24II16:59:00Saturday•中华临床医师杂志征稿•神经性疼痛疾病诊疗班•胸部疾病影像诊断班•心律失常现代诊疗会议•医学类核心期刊征稿•治未病调理师培训班•医院药学新进展会议•第13届国际急诊学大会•四届中华消化病学讲坛•2010中国介入治疗论坛•全国疑难重症肝病大会•青光眼规范诊疗论坛•2010世界心脏病学大会•全国静脉治疗护理论坛•股骨头坏死修复论坛作者：吕长云B加入收藏夹◎向本刊在线投稿【关键词】小儿流感流行性感冒

2、（流感）是由流感病毒引起的以发热为主要症状的急性上呼吸道感染，常伴流涕、鼻塞、咳嗽、乏力等症状，冬春季节多发，普遍易感。一般通过空气、飞沫方式经呼吸道传染。流感发病急，-•般病稈在1周左右，重者常可并发肺炎、心肌炎等。2002年初，我省曾爆发小型流感，儿童患病率高，受到社会媒介广泛关注。笔者近3年来通过门诊应用屮成药治疗小儿流感512例，取得了满意疗效，总结如下。1资料与方法1.1-般资料本组共512例患儿均在2000年12月〜2003年4月诊治,其中年龄最大12岁，最小6个月，平均4周岁。患儿

3、均有不同程度的发热，肛门体温最高达40.1°C,最低约38°C,部分患儿伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状;检查咽喉充血明显，部分患儿伴有扁桃体肿大，心肺听诊均正常，检验血常规提不口细胞及屮性粒细胞均在正常范国。1.2治疗方法全部患儿均投以中成药感感乐颗粒（由杭州前进制药厂生产），6g/包，6〜24个月患儿毎次服6g,3〜6岁每次服12g,6岁以上每次服18g,均每天服2次,以温开水冲服;高热患儿同时服用羚羊角粉（由南京同仁堂药厂以纯羚羊角磨粉制成，0.6g/支），6〜24个月患儿毎次服0.3g,3〜6

4、岁每次服0.6g,6岁以上每次服0.9g,亦均每天2次，以温开水冲服。服药期间多饮开水，避风休息，5天为1个疗程。2治疗结果通过复诊和随访，其屮398例痊愈（发病症状均缓解），89例显效（发热缓解，诡有咳嗽，后加服克拉霉素、贝得宁儿童咳液痊愈）,无效25例。病程最长9天，最短3天,平均5天，总有效率95.1%。3典型病例患儿，女,3岁，因发热2天伴咳嗽1天于2002年1月3就诊，上口曾因肛门体温39.8C在邻乡卫生院急诊，肌注复方氨基比林针，静滴头砲拉定针1.5g,但发热持续不退，咳嗽渐起，伴有

5、鼻塞，无流涕，患儿神疲，纳差，查肛门体温38.5°C，咽部广泛充血，扁桃体无肿大，心率110次/min,两肺未闻及干湿性罗音，舌质淡红，苔薄黄，血常规提示口细胞8.8x109/L,屮性粒细胞占40%，淋巴细胞占60%。根据上述病史特征结合流行病史西医诊断拟流行性感冒，屮医诊断感冒（风热型）。配服屮成药感感乐颗粒毎次服12g,羚羊角粉毎次服0.6g,均每天2次。次口复诊热退,患儿精神好转，纳增，杳肛门体温37.8°C,嘱按原方案服药3天。随访患儿诸症皆消。4讨论流行性感冒在大医院治疗常选用更昔洛韦

6、等高档、广谱抗病毒药，但价格较昂贵，无法在基层一卫生院广泛应用。屮医认为“小儿脏腑娇嫩，肌肤疏松，T外不同，易感受时邪而得病;小儿体属纯阳，感受时邪之后，易从热化，常常发热较重，共则热极生风;同时脏腑娇嫩，又易于入里，常表里同病”。感感乐颗粒以连翘、大青叶、板蓝根、薄荷、广幕香、菊花、石膏等为主方，清里热;现代医学认为大青叶、板蓝根具有抗病毒作用;羚羊角具有平肝熄风，防治高热惊厥的功效。故笔者认为结合屮医理论辨证分析,以感感乐颗粒、羚羊角粉等屮成药治疗或辅助治疗小儿流感值得推广应用。作者单位：3

7、14503浙江省桐乡市屠甸医院儿科（收稿日期:2003-10-27）（编辑洋洋）