白银市第一人民医院出院证明书.doc

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1、科别妇产科单位无姓名孙彩霞性别女年龄35籍贯甘肃入院日期2011.9.5出院日期2011.9.14出院诊断1、孕2产2孕37-2周LOT剖宫产产褥；2、早产；3、轻度贫血；4、瘢痕子宫。治疗经过入院后给予抑制宫缩、促胎肺成熟等对症治疗。患者感宫缩时下腹刀口处疼痛明显，局部压痛明显，向家属交代病情患者为瘢痕子宫，若继续等待阴道分娩，有发生子宫破裂可能，决定急诊手术终止妊娠。故于9月5日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术加双侧输卵管结扎术，术中娩出一3500g的女性活婴，即刻Apgar评分9分。术后患者安返病房，给予抗炎、缩宫等对症治疗。术后复查血色素65g/l,给予输注红细胞

2、悬液5u纠正贫血。现术后9日，患者一般情况可，未诉不适，阴道少量浆液性恶露，无臭味。腹部切口拆线，见切口H/甲愈合，子宫底U-4F。化验血常规提示血象正常，HGB：107g/l。出院情况⑴治愈√⑵好转⑶未愈⑷死亡⑸其他出院后注意事项1、按难产产假休息，加强营养；2、不适随诊；3、产后42天门诊复查。住院表现良经治医生：冯国梅科主任：张吉翠2011年9月14日白银市第一人民医院出院证明书