新医改视角下医学生基层就业问题成因分析及对策探讨 大国医改经典语段.docx

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1、新医改视角下医学生基层就业问题成因分析及对策探讨大国医改经典语段　　【摘要】加强基层医疗卫生队伍建设，鼓励高校医学专业毕业生到基层工作，是深化医改的重点任务之一。通过调查问卷我们了解了当代医学毕业生的求职去向以及到基层医疗机构的就业意向。分析显示医学毕业生虽然认为基层卫生机构对锻炼自身有益，但由于各种主客观因素的影响，使他们到基层就业存在着一定的阻碍。而随着医学高等教育的快速发展，医学生的数量大大提高，也伴随着不堪重负的就业压力，因此我们着手从学生角度、学校角度、政府角度来促进和鼓励医学生到基层就业。　

2、　【关键词】医学生；基层就业；就业问题；基层就业对策　　　　随着经济的发展、社会的进步以及社会主义市场经济体制的不断完善，农村医疗卫生事业的发展已不足以满足农村居民“看病难”的问题。其中最主要的原因便是农村严重缺乏高素质的卫生技术人员。据调查统计，近年来,医学毕业生的就业,虽然已不再过于集中在部分大中城市和沿海经济发达省市,但每年医学生到基层工作的人数仍只有20%左右，尤其是在区县、乡镇、社区等地,普遍存在人才匮乏的状况,这已成为我国医疗事业发展进程中出现城乡和区域差距的重要原因之一,也是医学生就业难的

3、症结。　　　　一、医学生基层就业现状　　　　（一）毕业生总量增加，而基层医学人才总量不足　　随着1999年以来的高校持续扩招，我国高等教育已进入了大众化时代，大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。2004年是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年，之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计，2009年毕业生数量将达到108万人左右。医科专业毕业生人数的增加，满足了社会对医学高层次人才的需求，但同时，带来了新的矛盾和问题一一“医科毕业生就业难”。而事实

4、上，我国基层医学人才总量却相对不足。据统计，2009年我国人均拥有医师数 约0.03%，人均拥有护士数约0.022%，这主要是由于我国大部分农村和经济欠发达地区，医疗人力资源极其缺乏导致的，特别是老、少、边地区在加强初级卫生保健、推进合作医疗、置卫生资源等方面,需要大量医学类毕业生做出无私的贡献，从而也成为医学毕业生的就业大市场。　　（二）就业形势严峻，考研热持续升温　　近两年来，医学专业毕业生在就业意向的选择上，突出的一个特点是考研人数大幅度上升，主要是由于用人单位要求高学历毕业生，有的甚至直接打出“

5、本科毕业生免谈，最低研究生”的录用招牌，而为了符合这些用人单位的标准，相当一部分毕业生就把考研最为就业的一个重要途径，更有部分学生把考研当做唯一的就业途径，甚至放弃了实习，丢失了就业机会，但考上的究竟是少数，所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备，但事实上医学毕业生都忽略了实际工作经验比学历更重要这个问题。　　（三）政府推出新医改，加大建设农村医疗卫生机构　　为了更好的发展农村卫生人才队伍，2009年4月，中共中央、国务院在新医改政策中出台了关于深化医药体制改革的意见，其中将“医疗人才建设”纳入重点内

6、容，提出了加强基层医疗卫生人才队伍建设，制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务。新医改方案中还提出将会以卫生等部门以县级医院（含中医院）和中心乡镇卫生院为重点，编制完善农村医疗卫生服务体系建设方案。目前，发改委已在新增中央投资中安排100亿元，专项支持480所县级医院、1993个中心乡镇卫生院和1154个城市社区卫生服务中心建设。这说明，在现今就业形势如此严峻的情况下，医学生选择到基层就业具有良好的发展前景。　　　　二、基层就业难成因分析　　　　（一）医学生自身角度　　医学毕业生

7、的就业观出现误区。大多数医学生在择业过程中,没有根据自身实际情况和就业市场形势变化依然没有摆脱“天之骄子”的优越感，仍以“精英”的观念去就业，致使抱有的期望值过高，把择业定位在大城市、大医院，也因此不屑于到农村处的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等地工作。　　医学毕业生生的心理因素也在作怪。大多数毕业生对用人单位的就业倾向往往决定于该地的工作条件、工作前景、工作待遇等。在大多数医学毕业生的观念里，基层医院工作条件差、工资福利待遇低，社会保障机制不健全、业务容易荒废、职称晋升机会较少。同时，他们也无

8、法忍受自己长达5―7年的大学生涯，毕业后竟然只能到穷乡僻壤的乡村工作。　　（二）学校方面的原因　　学校对医学生就业指导工作的滞后，导致约60%在校医学生对基层就业的认识不足，主要处于一般了解和不太了解的阶段。目前学校的就业指导部门对毕业生的就业指导仅限于向学生提供数量不多的招聘信息,举行几场就业讲座等,没有形成一套完善的机制。　　学校对当前严峻的就业形势认识不足,，忽略了学校与基层医院是供与需的关系。据获悉，尽管许多医学院校都鼓励医学生在放