补充阅读--应用统计使用上的问题.doc

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1、问题1：错在哪？失眠程度4种，1=轻度，2=中度，3=重度，4=极重度，看某种新药与安慰剂的疗效。若有5个访视点，对每个时间点进行T检验？对吗？问题2：这个结论错在哪？组别有心功能不全例数无心功能不全例数溶栓（n=216）75141未溶栓（n=356）162194计算结果：X2=6.422,p<0.01原作者的结论：溶栓效果与心功能的健全性有着关联。药物剂量RCT随机对照临床试验，随机化的重要性对照组的问题：缺乏对照组，常见情况是以已有的回顾性病例总结为基础，根据计算的治愈率、有效率得出结论；或对照组不恰当样本容量问题误用T检验分析重复测量的资料。如

2、观测两种方法在1、3、6周德效果，这涉及到多个样本平均数的比较，应该采用重复测量的方差分析。胡良平：军事医学科学院：生物医学统计咨询中心实验因素（变量）；区组因素（主体变量）将构成比错误当作率是使用。不能以构成比代替率！如某医院门诊沙眼病人的年龄构成两种方法治愈率的比较：需要标准化单因素分析（处理变量为分类变量）：1.结果变量为数值型：T检验或方差分析（注意应用条件）2.结果变量为有序分类变量：秩和检验3.结果变量为分类变量：卡方检验两个定性变量的分析：RXC表资料，卡方检验；秩和检验；等级相关等误用T检验分析重复测量设计的资料：1.重复测量的资料具

3、有较强的自相关性，且又涉及2个影响因素，资料与设计都不满足T检验的要求。2.应采用重复测量的两因素方差分析。常采用轮廓分析（Profileanalysis）一般医院中资料的局限性，所得的数据一般只能计算构成比。由于构成比通常不能说明事物发生的强度，而且某一类别的构成比的大小受到其他类别数量变化的影响，因而其应用有较大的局限性。率是某种事物发生的频率或强度，是事物实际发生的例数与可能发生某事物总人数之比。构成比：某事物内部组成部分所占的比重。先描述统计再推断统计；有序分类变量？构成比、率、比率和构成比是两种不同性质的指标，在实际应用且不能将构成比代替率

4、，率与构成比都是常用的相对数，但是两者的概念与计算公式，统计图，应用范围都是有区别的，决不能混用，以此来保证统计数字的真实性，为统计决策提供有效依据。构成比和率的应用不能混淆：　　率和构成比所说明的问题不同，构成比可以说明某事物内部各组成部分的比重或分布，而率是说明某现象发生的频率或强度的，所以不能以构成比代替率。　配伍组设计是配对设计的推广，它包括以下几种常见的情况：　　①同一批对象在k个不同时间点上的测定值；　　②同一样品用k种不同方法的测定值；　　③同一对象的k个不同部位的测定值；　　④先将实验对象配伍，每个伍有k个对象（同一伍的对象除研究因素

5、外其他影响效应指标的因素相同或相近）。两个样本比率的比较应进行假设检验用正态分布的指标来描述偏态的资料