输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的研究.doc

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1、输尿管软镜下钦激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的研究【摘耍】目的:研究输尿管软镜下钦激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的效果。方法:回顾性分析2012年1月-2014年6月笔者所在医院收治的23例肾盂旁囊肿患者的临床资料,男14例,女9例,年龄32~65岁,平均48岁,左侧10例,右侧13例,均为单侧单发肾盂旁囊肿,直径4〜7cm,平均4.8cm,均行输尿管软镜下肾盂旁囊肿钦激光切开内引流术。结果:23例患者手术均顺利完成,无中转开放。手术时间25〜60min,平均36min,术中失血5~25mlo术后住院4〜7d,平均5do术后定期随访1〜3年,21例囊肿

2、消失,2例囊肿明显缩小,未见囊肿复发。结论:输尿管软镜下钦激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿是一种安全、有效的微创方法,具有良好的疗效和明显的优势。【关键词】输尿管软镜;钦激光;肾盂旁囊肿中图分类号R692.7文献标识码B文章编号1674-6805(2016)10-0095-02[Abstract]Objective:Tostudytheeffectofflexibleureteroscopeholmiumlaserincisiondrainageinthetreatmentofparapelviccyst.Method:Theclinicaldatao

3、f23patientswithparapelviccystinou】hospitalfromJanuary2012toJune2014wereanalyzedretrospectively,male14cases,female9cases,age32-65yearsold,average48yearsold,ontheleftsidein10cases,13casesofright,bothunilateralandsolitaryrenalcyst,thediameterof4~7cm,average4.8cm,underwentflexible

4、ureteroscopeholmiumlaserincisiondrainageinthetreatmentofparapelviccyst.Result:23casesweresuccessfullycompletedwithoutconversiontoopen.Theoperationtimewas25一60min,average36min,intraoperativeblood1osswas5~25ml.Thepostoperativehospitalstaywas4-7d,average5d.Regularfol1ow-up1yearto

5、3yearsaftersurgery,thecystdisappearedin21cases,2casesofcystsreducedobviously,norecurrencewasfound.Conelusion:Flexibleureteroscopeholmiumlaserincisiondrainageinthetreatmentofparapelviccystis且safe,effectiveandminimallyinvasivemethod,ithasgoodcurativeeffectandobviousadvantages.[K

6、eywords]Flexibleureterscope;Holiumlaser;ParapelviccystFirst-authoraddress:Luoj^angCentralHospitalAfflita/tedtoZhengzhouUniversity,Luoyang471000,Chinadoi:10.14033/j.enki.cfmr.2016.10.050肾盂旁囊肿大多可通过腹腔镜下囊肿去顶减压治疗,但由于其位置特殊性,易损伤肾盂肾门部结构,有时甚至需中转开放。随着腔内微创技术的发展,经自然腔道的手术越来越受关注。2012年1月-201

7、4年6月笔者所在医院收治了23例肾盂旁囊肿患者,采用经输尿管软镜下钦激光切开内引流的治疗方法,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者中,男14例,女9例,年龄32~65岁,平均48岁,左侧10例,右侧13例,均为单侧多发肾盂旁囊肿,直径4〜7cm,平均4.8cm。患侧腰腹部疼痛不适17例,镜下或肉眼血尿2例,高血压3例,泌尿系感染1例。术前均行B超、IVU、CT或MRI检查明确诊断为肾盂旁囊肿。1.2手术方法术前患侧留置双J管7〜10d。采用全身麻醉,取截石位。Wolf8.0〜9.8F输尿管硬镜直视下进入膀胱,拔除预先留置的双J管,逆行置

8、入斑马导丝于患侧输尿管腔内。在导丝引导下置入12.5F输尿管软镜扩张鞘(美国Cook公司),拔除内芯,直视下置入0lymp

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