达英 ―35与盐酸二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的综合征疗效对比.doc

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1、达英一35与盐酸二甲双月瓜治疗多囊卵巢综合征的综合征疗效对比【摘要】目的探讨规雌醇环丙孕酮片(达英-35)和盐酸二甲双呱治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法32例多囊卵巢综合征患者,随机分为研究组和对照组,各16例。研究组采用达英-35进行治疗,对照组采用二甲双弧进行治疗,观察两组疗效。结果研究组临床总有效率及内分泌指标改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗后,研究组的黄体生成素(LII)、睾酮(T)改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论达英-35治疗多囊卵巢综合征,疗效明显,可明显改

2、善患者内分泌,值得推广应用。【关键词】多囊卵巢综合征;烘雌醇环丙孕酮片;盐酸二甲双呱D0I:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.099多囊卵巢综合征是育龄妇女常见内分泌疾病,以持续无排卵状态和高雄激素为特征,患者常表现为不孕、肥胖、月经失调等。随着时间的延长,患者可能会并发2型糖尿病、心血管疾病、妊娠期合并症等。临床上治疗多囊卵巢综合征常采取药物治疗,常见药物有达英-35和二甲双弧。为研究这两种药物治疗多囊卵巢综合征的临床疗效本文对32例多囊卵巢综合征患者进行研究,现报告如下。1资料与方法1・1一般资料

3、选取32例木院妇科于近3年接收的多囊卵巢综合征患者,均符合2003年的鹿特丹标准,具体诊断标准为:①超声表现冇卵巢多囊样改变;②排卵少或不排卵;③有咼雄激素血症的生化特征或临床表现,排除引起咼雄激素血症的其他疾病,符合以上3条中的任意2项即可确诊。排除标准:合并有肝肾功能异常、甲状腺相关疾病等疾病的患者;近期内使用激素类等药物的患者。将研究对象随机分为对照组和研究组,各16例。研究组患者年龄20-39岁,平均年龄(28.7土5.3)岁;对照组患者年龄22-38岁,平均年龄(29.2±5.6)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P

4、>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均给予个体化运动指导、营养指导,给予患者基础治疗,平稳患者的生命体征。在患者生命体征相对稳定后,研究组采取由ScheringGmbHUndCo.ProduktinosKG生产的达英-35(国药准字J20100003)治疗,具体方法:在患者月经开始后的第5天开始,给予其达英-35口服,1片/d;对照组采取由北京协和药厂生产的盐酸二甲双弧(国药准字1120103017)进行治疗,具体方法:在月经开始后的第5天开始,患者于每顿饭的饭屮服用500嗎盐酸二甲双孤,3次/d,服用500mg/次。两组患者

5、均坚持服药3个疗程,每个疗程为21do1.3疗效评价标准[1]显效:患者的体征及症状明显改善,生活质量明显好转,月经恢复正常;冇效:患者的体征及症状冇所改善,生活质量较治疗前有所提高,月经相对正常;无效:患者的体征及症状无改善,生活质量无改善,病情呈加重趋势。观察两组患者的内分泌改善及临床疗效。内分泌指标包括T、LH、卵泡刺激素(FSH)O总有效率=(显效+有效)/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(-x±s)表示,釆用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2

6、检验。P<0.05表示差异具冇统计学意义。2结果2.1两组临床疗效对比硏究组患者中,显效10例,有效5例,无效1例,总冇效率为93.75%;对照组患者中,显效8例,冇效4例,无效4例,总有效率为75.00%,研究组临床总有效率明显优于对照组,差异具冇统计意义(P<0.05)o1.2两组内分泌情况对比治疗后,研究组的LH、T改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。见表1。作者单位:529080T东江门市江海区人民医院注:治疗后与对照组比较,aP<0.053小结多囊卵巢综合征属于内分泌代谢紊乱性疾病以胰岛素抵抗、持续性

7、无排卵、内分泌紊乱等症状为特征。近年来随着社会的不断发展、环境的逐渐改变,多囊卵巢综合征的发病率逐年上升,患者常表现为月经失调、闭经、不孕、肥胖等。临床上治疗多囊卵巢综合征常釆用药物治疗。二甲双肌为双弧类降糖药,可抑制糖分解和糖异生,冇效改善糖代谢,对胰岛素抵抗的治疗有一定的疗效。达英-35是一种口服避孕药,组成成分为乙烘雌二醇和醋酸环丙孕酮,后者具冇较强的孕激素活性,可减少卵巢源性雄激素分泌,雌二醇可使血屮的性激素结合球蛋白(SHBG)水平升高,从而降低雄激素的生物效应。本文中将达英-35用于治疗研究组,二甲双呱用于治疗对照组,结果

8、显示,研究组临床总有效率及内分泌指标改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),提示达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效显著,且可明显改善患者的内分泌状况,与二甲双呱的临床疗效比较明显要优,该结论与相关文献报道相

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