医院改扩建设计随笔——凤冈县医院住院部方案设计.pdf

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1、医院改扩建设计随笔——凤冈县医院住院部方案设计■葛宁[摘要]在老旧医院的改扩建项目中，可能遇到诸多问题。二、总体布局连。考虑到医院远期规划一座门诊医技综合楼，因如何使建设行为不影响医院正常运行或者对医院正常工作1.空间布局此在本项目中预留了连通口与远期门诊医技综合楼的干扰减至最小；建筑立面设计手法是延续现有的建筑风新建的第三住院部呈一字型斜向布置，入口前想通。既保证各区顺畅相通，又避免了与地面交通格，还是寻求突破；新建建筑平面布局是紧跟发展流向还区与现有第一住院部、第二住院部形成三面围合的流线混杂，为使用者提供便利。是遵循院方旧有的使

2、用习惯？笔者以参与的项目为例，阐内向型方形广场。三座建筑共享入口广场空间，各三、平面功能述了自己的设计观点。入口形成向心性，区域医疗功能的识别性更强，联1.标准层设计系紧密。标准护理单元采用单复廊设计，主要病房区位[关键词]医院改扩建病房楼第三住院部的建筑朝向与第一第二住院部相互于南向；医护人员工作区域位于北向；治疗区位于协调，无夹角。这样的规划布局使原本较为凌乱的中部。功能区分区明确，流线不交叉。病员及家属从国家统计数据来看，在2006—2015年间，全医院现状，显得规整有序。通过病员专梯直达病房区；医护工作者通过工作电国医院个数由

3、19246个增至27587个，增加了约2.建设顺序梯直接到达工作区，不受护理部分流线的干扰。每43%，全国综合医院个数由13120个增至17430个，现有中心供应室的运转不能暂停，该建筑需要个护理单元为46床，其中12个三人间，4个双人增加约32%；全国医院床位数，由256.04万张增加暂时保留。拆除学校建筑后，先行建设病房主楼及间，2个单人间。7个护理单元共计322床（图4）。至533.06万张，翻了一番。在2007—2015年间，部分裙房（图1、图2）。待建成后，将现有中心供标准层设计有6部病员电梯，2部医护人员专城市每万人医疗机

4、构床位数由49床增至82.7床；应室的设备搬至新楼中，待相应医疗功能正常运转梯及1部污物专梯。病房楼的垂直交通便捷高效。农村每万人医疗机构床位数由20.01床增至后，拆除现有中心供应室，并在拆建空地上建设剩使用罗运湖先生编著的《现代医院建筑设计》中的37.15张。政府高度重视人民的健康卫生事业建设，余部分裙房，最终使第三住院部形成完整的建筑体病房电梯台数计算公式“N=床位数/100+楼层数/5”医疗卫生设施在健全完善的过程中有了很大的改量（图3）。进行复核，病员医疗电梯数量约为5.6台，本设计观，人民的医疗卫生保障也有了很大的提高。中

5、的病员电梯数量合理。除20世纪90年代以后的部分新建医院外，大部分既有医院都无法适应目前的医疗活动，亟需对医院进行改扩建。这部分医院现状多为单一功能的独立建筑分散布置，建筑层数较低，功能分区不清，建筑布局未曾进行统一规划。虽然有的医院经过不断的装修改造，但仍无法改变现有的医疗布局和拥挤不堪的住院条件。在医院发展过程中某些需要扩图1建设区域现状模型张的医疗科室，可能被分散至不同建筑物中以满足图4标准层平面分区示意图使用面积的需求，但增加医院管理负担的同时也使2.手术室设计医疗流程的合理性打了折扣。现有建筑的规模及条手术室位于建筑2层，预

6、麻室和复苏室位于同件不能满足实际需求，加之医疗设备的更新等因素，层；卫生通过、办公室、值班室、示教室等的辅房使得医院的改扩建需求凸显。部分位于3层，与净化设备层同层布置。手术部采凤冈县医院第三住院部设计，也是在这个大背用外廊回收型的标准布局，污物走廊在外侧同每一景下应运而生的工程案例。间手术室直接相连。医疗废物经由污梯运输离开，图2一期建设模型示意一、工程概况可回收再利用的医疗物品由手术室专用污物电梯，1.工程概况垂直送达一楼中心供应室的污物收集区。中心供应遵义市凤冈县人民医院第三住院部选址于医院室提供的无菌物品通过专用无菌梯直接由一

7、楼送至东北侧。建设用地范围内含一栋正在使用的中心供手术室，存放至各间专用洁净库房。应室二层建筑，其余部分为与院区毗邻的原第一小手术病人通过病员电梯到达2层后，经由换车学的操场及教学楼用地。院区内部西南高，东北低，间进入洁净走廊，最多经过两次转弯即可到达预定高差约为7米，该项目建设范围内的用地内较为平手术室内部，符合手术室内部不超过三次转弯的合坦，基本无高差。地块北侧东侧均临住宅，西侧为图3全部建成模型示意理路径。医护工作人员经由3楼卫生通过后，由内原凤冈县人民医院用地，东南侧靠城市支路迎新大在设计时我们考虑了分步建设的操作可行性，部专

8、梯到达2层手术室。医生在两间最远手术室之道。根据规划条件，地块北侧有一条16米宽的规划分步建设边界线即塔楼西北侧山墙界面距离现有中间的行走距离为72米，在院方可接受范围内，符合道路。心供应室建筑大于3m，满足施工间距要求