疫苗接种的重要性(定2).ppt

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1、2021/10/8MEDICALPARASITOLOGY1大脑的入侵者——疫苗的价值生命的价值2021/10/8MedicalMicrobiology2你小时候接种过疫苗吗?2021/10/8MedicalMicrobiology3疫苗接种的价值世界上最伟大的公共卫生成就之一疫苗接种可预防近30种疾病每年…可使约300万人免于死亡可使约75万儿童免于残疾2021/10/8MedicalMicrobiology4乙肝疫苗事件2013年12月初,四川两名婴儿注射深圳康泰公司生产的乙肝疫苗后夭折。随后,相似病例又出现在湖南、广东等地。2014年1月3日,国家食药总局和国家卫生计生委发布调查结果,

2、在统计的18例疑似由疫苗引起的异常反应病例中,仅1例不排除由疫苗引发过敏性休克,其余的17例与接种疫苗无关。尽管如此,乙肝疫苗事件仍引发了公众对疫苗的信任危机,致使接种率下降。根据中国疾控中心对十个省份的接种率调查显示,乙肝疫苗的接种率下降了30%,其他免疫规划疫苗接种率下降了10%;专家指出如果上述状况持续下去,可能会在一些地区出现传染病的流行,不排除暴发的可能。2021/10/8MedicalMicrobiology5在上世纪90年代(1998年),英国医生AndrewWakefield在医学期刊《柳叶刀》上发表一篇文章表示,儿童注射麻腮风疫苗,有可能增加患自闭症的风险。虽然,这项研究

3、后来被证实存在严重缺陷而撤销,然而,该研究依然引发了民众对于疫苗的不信任。受此影响,英国麻腮风疫苗的接种率从90%以上,降到了某些地区的54%。与此同时,相应的流行病发病率上升,引起每年约15万人死于相关疾病。疫苗事件疫苗种类预防传染病种类1乙肝疫苗1乙型病毒性肝炎2卡介苗2结核病3脊灰减毒活疫苗3脊髓灰质炎4百白破疫苗(基础)4百日咳5白破疫苗(加强)5白喉6新生儿破伤风6麻疹疫苗7麻疹7麻腮风联合疫苗(麻风、麻腮联合疫苗)8风疹9流行性腮腺炎8乙脑疫苗10流行性乙型脑炎9A群流脑疫苗(基础)11流行性脑脊髓膜炎10A+C群流脑疫苗(加强)11甲肝减毒活疫苗12甲型肝炎12出血热双价纯化

4、疫苗13出血热13炭疽减毒活疫苗14炭疽14钩体灭活疫苗15钩体病6我国的计划免疫状况------卫生部发布《扩大国家免疫规划实施方案》,将15种可通过疫苗接种预防的疾病纳入国家免疫规划2021/10/8MedicalMicrobiology2021/10/8MedicalMicrobiology7脑膜炎奈瑟菌与流行性脑脊髓膜炎2021/10/8MedicalMicrobiology8流行性脑脊髓膜炎(流脑)本病最早的记载是1805年日内瓦的一次小流行;1905年确定脑膜炎奈瑟菌是引起流脑的病原菌;由于抗菌素的应用和流脑菌苗的普遍接种,流脑的发病率和病死率有了显著下降;仍是一种重要的全球性

5、疾病,威胁着人类,特别是儿童的健康。流脑流行的高发地区是非洲、亚洲和南美洲;我国的第1例流脑由李涛1896年在武昌报告。我国历史上共出现过5次全国性流脑大流行。2021/10/8MedicalMicrobiology9非洲脑膜炎带2021/10/8MedicalMicrobiology10中国的流行情况2002年1~3月广西柳州地区发生流脑疫情,发病14例,死亡3例,经证实为C群脑膜炎奈瑟菌感染所致;2000~2002年北京儿童医院收治12例暴发型流脑患儿,7例为B群感染(死亡3例),5例为A群感染(无死亡病例);2004~2005年安徽等省市,发病61例,死亡8例,为C群感染所致。流脑个

6、案:安徽省滁州市乌衣镇第一例流脑患者蒋成禹(已死亡)蒋成禹,13岁,身高1.7米,身强体壮,就读于乌衣镇中学。2005年1月21日,小禹在家吃完午饭后,逃课去游戏室打游戏机。听说父亲正寻找他,吓得跑乌衣镇第一小学躲了起来。当晚7点,小成禹回家洗完澡后,身体不停地发抖;第二天凌晨4点,小禹父亲(蒋克军)来到小禹房间查看,发现小禹已神志不清,而且身上出现多处红斑,体温39.5℃;22日凌晨6点,蒋克军送小禹到南京二院治疗。22日下午,蒋克军收到了儿子的病危通知书,当晚儿子去世。1月22日至28日,小禹的4名同班同学因患流脑,相继被送到南京二院。MedicalMicrobiology112021

7、/10/82021/10/8MedicalMicrobiology12病原学脑膜炎奈瑟菌生长营养要求较高革兰染色阴性,肾形A、B、C三群最常见有菌毛和荚膜对外界抵抗力弱LOS是主要致病物质2021/10/8MedicalMicrobiology13流行病学传播途径传染源易感人群病人和带菌者呼吸道传播6个月至2岁发病率最高流行特征:全年均可发病,冬春季发病率高2021/10/8MedicalMicrobiology14发病

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