《变态心理》咨询师123培训.ppt

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1、心理咨询师职业资格培训课程《变态心理学与健康心理学》刘晓明主要内容关于变态心理学正常心理与异常心理及其区分常见异常心理的症状常见精神障碍心理健康与心理不健康关于健康心理学心理不健康状态的分类压力与健康第一节关于变态心理学变态心理学的对象学科简史第一节关于变态心理学正常心理与异常心理的关系:1．心理活动可分为正常和异常两类,心理异常即有精神障碍的人;2．精神障碍≠心理活动全部异常;3．正常心理活动异常心理活动（相互转化）4．变态心理学≠病理心理学（“疾病”的表现是存在器质性损害）第一单元变态心理学的对象1．对象：心理与行为的异常表现具体研究

2、：定义、发生机制、表现类型、各类型的性质与特点、危害。2．变态心理学与精神病学学科侧重点变态心理学心理学异常心理的性质与特点，异常心理形成的个体与环境原因精神病学临床医学异常心理的诊断、治疗、转归和预后，精神病的预防和康复第二单元学科简史（一）对心理异常现象的早期关注1．开端：公元前400年，希波克里特（古希腊医生）体液说：心理异常是有害体液流入大脑的结果2．欧洲中世纪（公元5—17世纪），宗教势力盛行认为心理异常是魔鬼附体3．17世纪中期至20世纪初期，神经科学和医学不断发展开始从神经系统及功能的角度认识心理异常（二）对心理异常现象的现

3、代说明1．精神分析的理论解释基本前提：1）心理过程是潜意识的；2）性冲动是神经症和精神病起因。理论观点：1）力比多是心理活动的动力；2）力比多驱动人的性心理发展；3）人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成，人格由本我、自我和超我构成：4）本我——按快乐原则活动，自我——现实原则，超我——道德原则；5）自我防御机制——防止焦虑的能力。对心理异常的说明1）心理健康的充要条件——合理度过“性心理”发展的每个阶段。2）人格异常是性心理发展“退化”和“固着”的结果。3）“自我”在处理“本我”与“超我”的冲突中，使人体验着焦虑。4）为防止、抵御和消除

4、焦虑，必须克制、压抑非理性冲动，压制不住就产生心理异常。2．行为主义的解释巴甫洛夫：以高级神经活动学说说明人的心理异常现象。神经症和精神病的原因：兴奋和抑制这两个基本神经过程之间的冲突。3．存在—人本主义心理学的解释心理异常是“潜能”趋于完善的特征受到阻碍，是自我无法实现的结果。心理异常的最基本表现是“存在焦虑”，是“存在”和责任的冲突。是人的“基本焦虑”。第二节正常心理与异常心理及其区分正常心理与异常心理的概念心理正常与心理异常的区分第一单元正常心理与异常心理的概念正常心理与异常心理的概念1．正常心理的功能：1）生物性功能:保障人顺利适

5、应环境，健康地生存发展；2）社会性功能:保障人在社会环境中正常交往，肩负社会责任，使社会组织正常运行；3）精神性功能:保障人正确地认识世界、改造世界，创造更有效的生存环境。2．异常心理活动的概念丧失了正常功能的心理活动。第二单元心理正常与心理异常的区分（一）常识性区分1．离奇怪异的言谈、思想和行为——言行2．过度的情绪体验和表现——情绪3．自身社会功能不完整——社会功能4．影响他人的正常生活——影响他人（二）非标准化的区分（李心天，1991）1．统计学角度：某种心理现象偏离统计常模既为心理异常。2．文化人类学角度：对某一文化习俗的偏离既为

6、心理异常。3．社会学角度：对社会准则的破坏既为心理异常。4．精神医学角度：古怪无效的观念或行为既为心理异常。5．认知心理学角度：个体主观上的不适体验既为心理异常。（三）标准化的区分（李心天，1991）1.医学标准：心理异常缘于脑功能失调，脑部有病理变化存在。2.统计学标准：常态曲线上，偏离平均值的两端为心理异常。3.内省经验标准：以病人或观察者的内省经验判断心理异常。4.社会适应标准：与社会行为常模相比较确定心理异常。（四）心理学的区分原则（郭念锋，1986、1995）1.主观世界与客观世界的统一性原则2.心理活动的内在协调性原则3.人格

7、的相对稳定性原则第三节常见异常心理的症状1．了解常见异常心理症状的目的：精神科医生——诊断精神障碍并进行治疗心理咨询师——鉴别精神障碍，进行转介2．心理咨询中如何对待有精神障碍的人：1）经过系统临床治疗，病理性症状消除之后可以进行心理咨询2）目标是社会功能的康复和预防复发3）配合精神科医生一起实施。常见异常心理及症状综合表异常心理类型形式症状认知障碍感知障碍(一)感觉障碍1．感觉过敏对外界低强度刺激的过强反应2．感觉减退对外界刺激感觉迟钝3．内感性不适躯体内部的不舒适感（二）知觉障碍1．错觉对客观事物的歪曲知觉2．幻觉无对象性的知觉(三)

8、感知综合障碍1.视物变形症视物显大症、视物显小症2.非真实感感觉周围事物缺乏真实感3.窥镜症认为自己外形发生改变思维障碍思维形式障碍1．思维奔逸思维活动量增加、思维联想速度加快2．思维迟缓思维