循证护理对改善心绞痛患者预后及提高康复效果的临床价值.doc

《循证护理对改善心绞痛患者预后及提高康复效果的临床价值.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、循证护理对改善心绞痛患者预后及提高康复效果的临床价严冬梅(鄂州市中心医院)【摘要】目的：探讨应用循证护理干预对心绞痛病人康复效果及预后的影响。方法：选取我院自2012年1月至2015年1月收治住院的心绞痛病人150例，分为治疗组与对照组，每组75例，对照组给予常规护理方案，治疗组给予循证护理方案，然后比较两组病人的康复效果。结果：护理前，两组病人的治疗依从性评分无明显差异；护理后，治疗组病人的治疗依从性评分明显高于对照组病人，差异有统计学意义(P<005)；在治疗组患者中，总有效率为9067%；在对照组患者中，总有效率为6400%,治疗组的治疗总

2、有效率明显比对照组高，统计学有差异(P<005)o结论：给予心绞痛病人循证护理干预方案，能够提高病人的治疗依从性，使康复效果提高，值得在临床应用。【关健词】循证护理；心绞痛；康复；【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07—0188—02循证护理指的是，通过缜密的临床调查研究，根据自己的护理经验，提出问题，并寻找改进方案，以期提高护理工作质量。本研究中将循证护理应用于心绞痛病人，效果较好，报告如下。1资料和方法11一般资料2012年1月至2015年1月收治住院的脑梗死病人150例，均符合世界卫生组织命名标准化的

3、缺血性心脏病的诊断标准。随机分为治疗组和对照组，每组分别75例患者。在对照组患者中，有39例男性，36例女性，岁数在55〜88岁之间，岁数平均(685±63)岁，患者病程16〜16年，平均病程(105±33)年；在观察组患者中，有37例为男性，38例为女性，岁数在50〜86岁之间，岁数平均(595±61)岁，患者病程26〜11年，平均病程(108±39)年。将两组患者的性别、年龄等情况进行统计学分析，统计学无差异(P>005),可以比较。12护理方法对照组病人给予常规护理方案，包括入院指导、

4、健康宣教、输液护理、出院指导等护理；治疗组病人给予循证护理，包括3在科室内指定具体的循证护理规划，护士要详细了解病人的牛活习惯、病情变化，依据病人需求的不同及遇到的具体情况做好循证护理的规划；b态度亲切、和蔼，操作规范:护士在工作中，要以端正、认真的态度、专业的护理知识及规范的护理操作，获得病人及其家属的认可和尊重，及时发现工作中的问题，及时处理，根据循证护理的要求，对患者进行个性化的干预，同时注意不断给自己充电，学习新知识,并灵活应用；C心理护理，心绞痛病人住院时间较长，多存在暴躁、焦虑等不良情绪，护理人员在进行输液等操作时，要留意患者心理的变

5、化，以柔和的语气,与病人进行沟通，同时要解决病人在治疗过程中的疑问，帮助其缓解住院期间的焦虑、紧张的情绪，使其快速的适应病人的角色，配合医师的治疗。d生活护理，病房布置力求舒适、温馨、色调柔和，各种用具干净卫牛，护理人员要积极帮助病人熟悉病房环境，实时记录病人的疾病治疗过程和一些生活习惯，指导病人舒适的卧床体位，在饮食上，须严格遵循科学饮食指导戒烟戒酒，食用高蛋白、刺激性小、易消化的食物，少食多餐，指导患者早睡早起，养成良好的作息习惯。e提高治疗依从性的干预，老年病人记性较差，护理人员应将不同药物的用药剂量、服药时间等标记清楚，使患者明白，防止用

6、药错误，还应做好患者家属的工作，告诉家属规范服药的重要性，以及不规律服药的危害。13观察指标，在进行护理干预6个月后评价患者的用药依从性及康复效果。用药依从性，分为：按时服药、定时复查、适当运动、饮食调节等4项，每项总分4分，做不到为1分、偶尔做到为2分、基本做到为3分、完全做到为4分，分数越高表明用药依从性越高。疗效判定标准：效果显著：心绞痛的发生次数降低80%,无需服用硝酸甘油；有效：发生心绞痛的次数在50%-80%之间，使用硝酸甘油的剂量为治疗之前的1/2；无效：患者的临床表现较治疗前无变化，甚至加重［1凡14统计学方法木研究用SPSS16

7、0对数据进行统计学处理，涉及到的计数资料采用X2检验比较分析，以P<005为标准表示差异具有统计学意义。2结果21治疗依从性的比较护理前，两组病人的治疗依从性评分无明显差异；护理后，治疗组病人的治疗依从性评分明显高于对照组病人，差异有统计学意义(PVO05),详见表1。表1治疗依从性评分的比较(分，x±s)注：与对照组相比，P<005。3讨论随着我国步入老龄化社会，心绞痛疾病的发病率不断上升，已经严重影响了社会健康水平。老年患者认知功能减退，易遗忘且缺乏对心绞痛用药的正确认识，随着住院时间的延长，患者在服用上述药物时可能出现漏服、间

8、断服用等情况，用药依从性降低，影响患者的远期效果［2凡循证护理是一种随着循证医学的发展，而建立起来的新型护理模式［3凡该模式要求不断的在