益气养阴法治疗结肠黑变病效果观察.doc

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1、益气养阴法治疗结肠黑变病效果观察[摘要]目的探讨益气养阴法治疗结肠黑变病的临床效果。方法将本院2010年3月〜2013年9月收治的50例结肠黑变病患者随机分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组给予聚乙二醇口服治疗,治疗组给予益气养阴汤治疗,比较两组患者的结肠镜疗效和临床症状疗效。结果治疗组患者结肠镜下的总有效率为92.0%,明显高于对照组的84.0%(P0.05),具有临床可比性。1.2治疗方法对照组患者给予聚乙二醇(IpsenPharma,H20130145)冲水口服治疗,10g/次,2次/d,4周为1个疗程。治疗组患者采用益气养阴法,益气养阴汤组方:白术15g,党参10g,甘草黄^20g

2、,肉桂2g,当归10g,升麻10g,生地黄10g,陈皮10g,元参10g,麦冬10g;随症加减治疗,水煎服用,每天1剂,分2次于饭前lh温服。1.3疗效评定标准结肠镜下疗效评定标准[5]:肠镜检查示患者的肠黏膜恢复正常颜色为治愈;肠镜检查示患者的肠黏膜病变范围明显缩小、颜色明显变浅为有效;结肠镜检查示患者的肠黏膜病变范围缩小但不明显、颜色变浅为有效;肠镜检查示患者的结肠黑变颜色加深、面积扩大,甚至出现结肠癌变或者肠息肉,病理黏膜上皮中存在较多的凋亡小体,数量明显高于正常人群为无效。总有效率二(治愈+显效+有效)例数/总例数X100%o临床症状疗效评定标准[6]:患者1〜2d排便1次,腹部症状消

3、失为治愈;3〜5d排便1次,腹部症状消失为显效;6〜8d排便1次,腹部症状好转为有效;患者仍然需要灌肠或服用泻药才能排便,腹部症状无变化或者加重为无效。总有效率二(治愈+显效+有效)例数/总例数X100%o1.4统计学处理所得数据采用SPSS1&0软件进行统计学处理,计数资料用百分率表示,采用X2检验,以P[2]潘社棉,孟宏涛,顾勇,等.64例结肠黑变病回顾性分析[J].现代生物医学进展,2012,12(27):5342-5343,5312.[3]杨莉丽,邹兵,刘永革,等.结肠黑变病年龄、性别特点及其与结肠息肉关系研究[J].罕少疾病杂志,2010,17(2):10-12.[4]苑坤,李寸静,

4、齐玲芝•结肠黑变病86例分析[J].中国实验诊断学,2008,12(3):421.[5]陆喜荣,徐进康,徐宏伟,等•益气养阴法改善结肠黑变病肠动力40例临床观察[J].江苏中医药,2012,44(1):39-40.[3]LiuJ,TianDA,WangJP,etal.Expressionofaquaporin8anditsrelationshipwithmelanosiscoli[J].ChinMedJ(Engl),2011,124(19):3061-3065.[4]李冬晖,沈东海,孙明水.结肠黑变病68例内镜检查分析[J]•实用医药,2012,29(2):120-121.[5]HungCY,

5、ShyungLR,ChenMJ.pigmentationsparingonmelanosiscoli[J]・Gastroenterology,2012,142(3):elO-ell.[6]RegitnigP,DenkH.LackofPseudomelanosiscoliincolonicadenomassuggestsdifferentpathwaysofapoptoticbodiesinnormalandneoplasticcolonicmucosa[J].VirchowsArch,2000,436(6):588-594._10]MalikAH,AndrabiSI,NiayeshM.Pseu

6、do-obstructionwithpitchblackcolon—averyrarepresentationofmelanosiscoli[J]・UlsterMedJ,2008,77(1):54-55.[11]黄跃,蒋义贵,林国伟,等•大肠黑变病163例临床分析[J]•中华消化杂志,2008,28(11):782-783.[12]刘俊,田德安,王俊平,等.结肠黑变病76例的临床观察[J]・山西医科大学学报,2009,40(10):927-928.[11]陆喜荣,徐进康•益气养阴润肠汤改善结肠黑变病小鼠肠动力的实验观察[J].中医学报,2012,27(1):62-63.(收稿日期:2014-0

7、1-08本文编辑:许俊琴)

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