急救基本技术.ppt

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1、基本急救技术建立人工气道技术——为保证气道通畅而在生理气道和大气或其他气源之间建立有效连接的方法建立人工气道的适应证气道受损呼吸衰竭紧急保护气道建立人工气道无绝对禁忌证关键在于选择最合适的方法常规人工气道种类面罩经口气管插管直视盲探经鼻气管插管直视盲探气管切开造口术特殊人工气道种类口咽通气管与鼻咽通气管逆行气管插管纤支镜引导气管插管环甲膜切开造口术经皮穿刺环甲膜扩张造口术喉罩食管阻塞通气管气管食管联合通气管人工气道的建立方法正常气道解剖气道解剖标志气管插管物品准备明视气管插管步骤逆行气管插管气管切开术的应用解剖三种人工气道的比较经口经鼻造口

2、优点①快速,易成功①可盲插①耐受性最好②易吸引②耐受性好②吸引最方便③口腔易清洁③不影响口腔、咽部缺点①耐受性差①管腔小①创伤性②易脱管②吸引困难②操作较慢③口腔护理不便③易出血③重复操作困难④可致鼻褥疮鼻咽通气管喉罩食管阻塞通气管气管食管联合通气管深静脉穿刺置管术常用穿刺静脉颈内静脉锁骨下静脉股静脉肘正中静脉(PICC)颈部解剖右颈内静脉穿刺点锁骨下解剖腹股沟解剖静脉穿刺置管法——Seldinger法穿刺静脉导入导引钢丝退出穿刺针导入扩张管退出扩张管导入静脉导管退出导引钢丝右心导管监测Swan-Ganz导管右心导管监测法右心剖面观27Sw

3、an-Ganz导管连接导管插入经路正常压力与波形

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