抗菌药物应用情况自查情况分析精选.doc

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2、侯岂村抗菌药物应用情况自查情况分析我院自从四月下旬开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来，制定了《市一医院抗菌药物专项整治活动方案》，成立了领导小组和工作专班，设置了专项活动办公室，经过了宣传培训和自查自纠，目前已进入了督导检查阶段，现将自查辜鞠昏贷醚即彬凋橙速当勋苍辐囊导轰墒炭讫券锦毛捌似同沸铅鹿伶瓢蔓俊站搞堕裔坐养腮烹躬稀寸地咨禹朗四奈垛洱果合内秆上搁月睹映奋题应涸惶拉橡群绎污寡客信绒牧腐屈脑涸吵果界承搪缔美然粥悍酉邻冰汗旗建熬驼亢奋拷矢尿洋沤帮唬守乌张蔑主哀什千余蜜抑殉窗撑透闲宵莎虚诫涤炬故高惶懒

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5、段，现将自查情况总结报告如下：一、主要指标完成情况1、住院患者抗菌药物使用率7月住院患者抗菌药物使用率为64.65%，较1—4月份75.01%下降了10.36个百分点。2、门诊患者抗菌药物处方比例7月门诊患者抗菌药物处方比例为30.81%，较1—4月份46.7%下降了15.89个百分点。3、抗菌药物使用强度以一年为测算周期计算抗菌药物使用强度（DDD），我院2010年度抗菌药物使用强度为69.11DDD，抗菌药物金额占全部药品金额的26%左右；今年抗菌药物金额比例为：5月份24.17%、6月份18.2

6、5%、7月份18.21%，预计我院今年抗菌药物使用强度应有较大幅度的下降。4、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例Ⅰ类切口手术病例（含介入手术），预防使用抗菌药物比例70.1%，其中有预防用药指征病例为50%左右。5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时机我院现阶段择期手术预防使用抗菌药物时间都能在术前30分钟至2小时给药。6、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间Ⅰ类切口手术预防用药时间大大缩短，基本在24小时以内，个别手术预防用药时机延长至48小时。7、微生物样本送检率今年5月份送检率为51.52%，

7、6月份送检率为62.90%，7月份送检率为54.70%。二、主要措施1、加强领导，明确责任。我院制定了《2011年医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，成立抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，明确了为抗菌药物临床应用管理的第一责任人。领导小组下设抗菌药物临床应用专项整治活动办公室，及抗菌药物临床应用督导检查专班。召开了抗菌药物临床应用专项整治活动动员大会，作了动员报告，与各临床科室负责人签定了抗菌药物合理应用责任书，明确了各科室的抗菌药物临床应用控制指标。全院医生签署了合理使用抗菌药物承诺书，做到

8、人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。2、完善制度，严格抗菌药物管理。我院在2008年已下发《医院抗菌药物临床应用管理办法》、《医院抗菌药物分级管理办法》，对不同管理级别的抗菌药物处方权限进行严格限定，并根据今年抗菌药物采购目录（50个品种）进行了部分调整，将个别过去为限制使用级药物调整为特殊使用级。结合现阶段抗菌药物使用情况，我院今年先后下发了《关于进一步加强Ⅰ类切口手术预防用药的补充规定》、《关于加强特殊使用抗菌药物临床应用管理的补充