臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果观察.doc

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1、臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果观察蒙凌云来宾市兴宾区人民医院广西来宾546100【摘要】目的：探究臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果观察。方法：对照组行常规局部药物治疗，观察组先予以臭氧辅助治疗，再同对照组用药治疗,一个疗程后，观察对比两组临床疗效、主要症状缓解时间及复发率。结果：观察组临床总有效率为97.5%,明显高于对照组的81.7%,PV0.05；观察组外阴瘙痒、白带减少、排尿烧灼感及平均痊愈时间均明显短于对照组，P<0.05；随访6~12个月，观察组复发率为5.1%,明显低于对照组的17.3%,PV0.05。结论：臭氧联合药物可用于治疗多种类型阴道炎，其消炎疗效确切，可缩短

2、疗程，并有助于降低复发率。【关键词】臭氧；药物；阴道炎；临床疗效阴道炎是妇科临床常见多发症之一，可发生于各个年龄段的女性，近年来由于导致感染的因素逐渐增多，其致病的病原体种类也越来越多，进而其发病率也逐年升高。目前临床常采用局部塞药治疗，但常易发生药物耐药性及药物不良反应，进而使病情易反复发作，常给患者造成身心痛苦为进一步提高疗效，改善临床预后质量，本文将对近年我院收治120例阴道炎患者在常规局部用药基础上，辅以臭氧治疗，取得了满意的疗效，现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013年4月-2014年4月期间我院收治的240例阴道炎患者作为观察组，年龄19~74岁，平均

3、年龄(42.5&plusrrm;2.3)岁。所有患者均符合《妇产科学》(第八版)的诊断标准及分型[2],且经妇科检查及阴道分泌物检查确诊为阴道炎，其中念珠菌阴道炎110例，滴虫性阴道炎40例，细菌性阴道炎90例；临床均有不同程度的外阴瘙痒、排尿烧灼痛，白带增多，有异味。排除心肝肾严重功能障碍者、药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、近期接受其他疗法治疗者。两组患者的一般资料比较差异无显箸差异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组根据病原学检查结果给予不同冲洗液，及不同的阴道塞药。对念珠菌阴道炎患者，给予2%碳酸氢钠清洗，取复方制霉素栓1粒放置于阴道后穹窿，1次/d,连续用药3~7d

4、；滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎患者，取妇洁阴道洗液行阴道冲洗后，再取复方甲硝哇栓1粒放置于阴道后穹窿，1次/d,连续用药3-7do观察组于非月经期间采用超声波臭氧雾化妇科治疗仪先行辅助治疗，将臭氧治疗仪导气头放置盛有200ml水的治疗小缸内，温度约为20摄氏度左右，开机5分钟制造臭氧水；协助患者取截石体位，取臭氧水对会阴部进行清洁、消毒,再取一次性冲洗管置入阴道内进行冲洗治疗，然后再取扩阴器扩张阴道，充分冲洗阴道内分泌物，可用灭菌棉球，蘸臭氧水擦宫颈口、后穹窿、阴道两侧壁及阴道黏膜皱褶内的分泌物，冲洗完毕后取出扩阴器，再冲洗阴道2-3min,最后同对照组阴道局部给药，1次・d,连续治

5、疗3~7d。1.3观察指标两组治疗期间禁止性牛活，男女同治，1个月后复诊，行妇科检查机阴道分泌物检查，观察对比两组临床疗效，并记录两组主要临床症状缓解时间及痊愈时间；随访6~12个月，观察记录两组病情复发情况。1.4疗效评定参照《妇产科学》（第八版）的疗效标准进行评定[3],其中痊愈：主要临床症状及体征均完全消失，阴道清洁度II度以下，阴道分泌物镜检呈阴性，阴道分泌物pH&e;4.5；显效：主要临床症状及体征均较治疗前明显改善，阴道清洁度II度以下，阴道分泌物镜检呈阴性，阴道分泌物pH≤4.5；有效：主要临床症状及体征均较治疗前有所好转，阴道清洁度下降，阴道分泌物镜检呈阳性，

6、阴道分泌物pH≥4.5；无效：临床症状及体征无明显改善，甚至加重，阴道清洁度III度以上，阴道分泌物镜检为阳性，阴道分泌物pH≥4.5o（临床总有效率二痊愈率+显效率+有效率）1.5统计学分析采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料采用率(％)表示，组间比较采用x2检验；计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较观察组临床总有效率为97.5%,明显高于对照组的81.7%,组间比较差异具有统计学意义，PV0.05。(详见表1)表1两组临床疗效比较(n/%)组别n痊愈显效有效无效临床总有效率(

7、%)观察组12049(40.8)37(30.8)31(25.8)3(2.5)97.5探对照组12035(29.2)40(33.3)23(19.2)22(18.3)81.7注：与对照组比较，探P<0.05o2.2两组主要临床症状缓解时间比较观察组主要临床症状及痊愈时间均明显短于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05c(详见表2)表2两组临床症状及痊愈时间对比(x±s,d)组别外阴瘙痒白带减少排尿烧灼感平均痊愈时间观察组2.24±0.