生长发育-儿科学-上海交通大学医学院附属新华医院.ppt

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1、上海交通大学医学院附属新华医院儿童与青少年保健科沈理笑生长发育GrowthandDevelopment1NormalorAbnormal?8month,boy,headcircumference42.1cm,microcephaly?9month,girl,nofirsttooth12month,boy,cannotsitalone9monthbabyshowsnointerestsandattentioninplayingbeads.Why?2生长发育的概念生长发育规律影响生长发育的因素体格生长体格生长评价与体格生长有关的其它系统发育小儿

2、神经精神及心理发育过程生长发育了解掌握熟悉3生长发育的概念生长Growth:指各器官、系统、身体的长大,形态的变化。有相应的测量值,即有量的变化。发育Development:指细胞、组织、器官功能的分化与成熟,是机体质的变化,包括情感-心理的发育成熟过程。4生长发育的概念生长发育规律影响生长发育的因素体格生长体格生长评价与体格生长有关的其它系统发育小儿神经精神及心理发育过程生长发育5生长发育规律(Regularpatternofgrowthanddevelopment)连续的、有阶段性的过程幻灯片6各系统、器官的生长发育不平衡个体差异一般规

3、律(上→下,近→远,粗→细, 低级→高级,简单→复杂)6连续性、非匀速性发展、阶段性7生长发育规律(Regularpatternofgrowthanddevelopment)连续的、有阶段性的过程各系统、器官的生长发育不平衡幻灯片8个体差异一般规律(上→下,远→近,粗→细, 低级→高级,简单→复杂)8各系统器官生长发育不平衡9生长发育规律(Regularpatternofgrowthanddevelopment)连续的、有阶段性的过程各系统、器官的生长发育不平衡个体差异一般规律(上→下,远→近,粗→细, 低级→高级,简单→复杂)10一般规律

4、性举例由上至下抬头-抬胸-坐-站-行由近至远四肢运动发育:先臂后手、先腿后脚由粗至细手的动作发育:一把抓-手指取物由简单至复杂语言发育:咿呀作声-字-词-句由低级至高级思维发育:直觉行动思维-具体形象思维-抽象逻辑思维生长发育规律11生长发育的概念生长发育规律影响生长发育的因素体格生长体格生长评价与体格生长有关的其它系统发育小儿神经精神及心理发育过程生长发育12影响生长发育的因素(Factorsofgrowthanddevelopment)遗传genetics环境environment营养nutrition疾病diseases孕母情况pre

5、gnantcondition家庭和社会familyandsocialgeneticsenvironment+13生长发育的概念生长发育规律影响生长发育的因素体格生长体格生长评价与体格生长有关的其它系统发育小儿神经精神及心理发育过程生长发育14体格生长--(Physicalgrowth)体重weight身长(高)length(height)坐高(顶臀长)Sittingheight头围headcircumference胸围chestcircumference上臂围upperarmcircumference皮下脂肪subcutaneousfat1

6、5器官、系统、体液的综合重量反映儿童生长与营养状况的灵敏指标体重(Weight,W)体格生长16关键年龄实际体重(kg)体重增加(kg)与出生时比较(倍)>2岁至青春前期3月6±12月9±24月12±出生33/(0~3月)13/(3~12月)233/(1~2岁)2kg/年体格生长体重的增长17生后第一年体重增长最快,是生长的第一个高峰期;青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。非匀速增长过程:生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。生理性体重下降体重估计公式:1-12岁体重(kg)=年龄(岁)×2+8体重增长的规律体格生长18身长

7、/高:头顶到足底的长度身材的增长Growthonstature---身高---身长<3岁≥3岁立位测卧位测体格生长19关键年龄实际长度身长增加出生50cm3月24月>2岁至青春前期6~7cm/y61~63cm11~13cm/(0~3月)87cm10~12cm/(1~2岁)12~13cm/(3~12月)75cm12月体格生长身高的增长20与体重增加规律平行:生后第一年为第一个生长高峰;青春期前随年龄增加体重增加先快后慢,再趋于稳定。身长生长为非匀速增长过程:生后第一年内前3个月身长增长≈后9个月身长增长2-12岁身高估计公式:年龄(岁)×7+

8、75(cm)身高(长)增长规律体格生长21坐高(顶臀长)和指距坐高:头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长<3岁卧位量--顶臀长≥3岁坐位量--坐高体格生长指距:上肢水平伸展

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