四川农业科技职业学院课程.ppt

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1、％第三章局部血液循环障碍第一节充血一、动脉性充血局部组织器官的血管内血液含量比正常增多的现象，称为充血。按其发生机理可分为动物性充血和静脉性充血两种。（一）原因1、生理性充血2、病理性充血A、血管运动性充血B、炎性充血C、侧枝性充血D、减压后充血1（二）病理变化1、大体变化（血流量、颜色、代谢）2、组织学变化（血管扩张充满红细胞）（三）结局1、充血是机体防御、适应性反应之一。2、持续充血、生命重要器官充血的不良后果。2二、静脉性充血由于静脉血液回流受阻而引起局部组织或器官中的血量增多，称为静脉性充血。（一）原因和发生机理1、静脉血管受压2、静脉血管阻塞3、心功

2、能不全（二）病理变化1、大体变化2、组织学变化3淤血举例1、肺淤血(如图)A、眼观变化B、组织学变化2、肝淤血（如图）A、眼观变化B、组织学变化（三）结局和对机体的影响1、淤血性水肿3、萎缩、变性和坏死2、淤血性出血4、淤血性硬化4慢性肺瘀血5肝　淤　血6第二节出血出血：血液流出心脏或血管之外，称为出血。血液流出体外，称为外出血；血液流入组织间隙或体腔内，称为内出血。一、原因1、破裂性出血A、外伤B、血管受到侵蚀C、血管自身的病变2、渗出性出血主要见于严重淤血、缺氧、中毒和急性高热性传染病7二、病理变化（如图）1、内出血2、外出血积血呕血淤点咯血淤斑血尿血肿

3、血便三、结局和对机体的影响1、结局A、出血量少，完全吸收B、出血量较大时，出现含铁血黄素沉积C、较大量的局限性出血形成血肿8新城疫　盲肠扁桃体、回肠粘膜出血9鸭病毒性肝炎　肝出血斑点10猪瘟淋巴结出血11球虫病　小肠肿胀　出血12二、血栓形成的过程和类型1、血栓形成的过程2、血栓的类型A、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D、微血栓132、对机体的影响A、小出血B、急性大出血C、长期慢性出血D、血肿可压迫组织，引起压迫性萎缩14第三节血栓形成血栓形成：在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、粘集形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质

4、块称为血栓。一、原因和发生机理1、心血管内膜的损伤2、血流状态的改变3、血液凝固性增高15血栓与死后血凝块的区别区别项目血栓死后血凝块表面质地色泽与血管的关系组织结构干燥、粗糙、无光泽较硬、脆色泽混杂，灰红相间、尾部暗红与心血管壁粘着具有特殊结构湿润、平滑、有光泽柔软、有弹性暗红色或在血凝块上层呈鸡脂样易与血管壁分离无特殊结构16三、结局1、软化、溶解、吸收2、机化与再通3、钙化四、对机体的影响1、阻止出血2、阻塞血管3、栓塞4、心瓣膜变形5、微血栓形成和器官与组织的功能障碍17第四节栓塞栓塞：循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行并阻塞血管腔的过程，

5、称为栓塞，阻塞血管的异常物质，称为栓子。一、栓子运行的途径二、栓塞的类型及其对机体的影响1、血栓性栓塞2、脂肪性栓塞3、气体性栓塞4、其他栓塞三、结局（发生程度、部位）18第五节梗死梗死：组织或器官的血液供应减少或停止，称为缺血。由于动脉血液断绝，局部缺血而引起的坏死，称为梗死。一、原因1、血栓形成2、栓塞3、血管受压4、动脉痉挛二、病理变化1、贫血性梗死（如图）2、出血性梗死19肾贫血性梗死20贫血性梗死的组织变化１、梗死部分　２、梗死区和非梗死区交界处有白细胞浸润、充血和出血现象21猪瘟脾脏出血性梗死22三、结局和对机体的影响1、小的梗死灶溶解、吸收2、稍

6、大的梗死灶机化3、更大的梗死灶形成包囊，甚至钙化23实验一局部血液循环障碍学时安排：2学时一、目的要求通过本次实验，认识充血、淤血、出血、血栓、栓塞、梗死等大体标本和显微镜标本的形态特征。并结合形态变化及发生部位，了解上述病变的结局和对机体的影响。二、材料及用具大体标本、组织切片、幻灯片、CAI课件、挂图、光学显微镜、幻灯机等。24三、方法与步骤1、肾充血材料急性猪丹毒或兔出血症（兔瘟）病兔的肾脏及肾脏急性感染或急性肾小球性肾炎早期病例的肾脏标本与病理切片。眼观肾脏稍肿大，全肾呈鲜红色，夹杂有灰色的云雾状斑纹，被膜容易撕脱。切面上皮质部鲜红色，颜色比髓质部

7、深，肾小球明显可见，呈鲜红色而且斜对光时像大头针帽突出。镜检单纯肾充血时仅可见肾小球增大，毛细血管充满血液。肾小囊腔狭窄，腔内有少许红染的均质物（血浆）。肾小管无明显变化。252、急性肺淤血材料急性感染、中毒引起左心急性心扩张和功能不全时患病动物的肺脏及牛、羊等动物急性胃肠膨胀时的肺脏标本与病理切片。眼观病变呈全肺性，肺脏膨隆，暗红色至黑红色，手感沉重，致密。切开时，流出大量黑红色较稠的血液，可能还混有泡沫。肺小叶间隔增宽且呈胶冻样。镜检①肺泡壁毛细血管及小静脉高度扩张，充满红细胞。②肺泡腔内、小叶间隔以及支气管腔内可能有一些红染的均质物（漏出的血浆）和

8、少许红细胞、巨噬细胞。2