儿童住院患者跌倒危险因素评估表.doc

儿童住院患者跌倒危险因素评估表.doc

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1、儿童住院患者跌倒危险因素评估表科室:姓名:年龄:性别:床号:住院号:诊断:项目评估内容分值评估时间0分1分一般情况年龄≤3岁否是眩晕全身虚脱感否是跌倒史否是视力、听力障碍否是意识情况(障碍)否是肢体功能肢体残疾否是下肢残疾否是骨关节异常否是使用药物镇静剂否是利尿剂否是抗癫痫药否是排泄情况腹泻否是尿频否是评分签名护理措施□1.床旁挂标识牌□8.保持病人地面清洁、干燥□2.加强巡视,及时发现并满足病人需要。□9.清除病房、床旁及通道障碍□3.固定床、轮椅坐椅等设施□10.向患儿家属进行防跌倒知识宣教加强培护□4.指导患儿家属正确用药告之用药后的反应□1

2、1.向患儿家属讲解易至跌倒药物不良反应及注意事项□5.提供足够的灯光□12.穿舒适的鞋及衣裤□6.使用床栏(□夜色、□全天)□13.患儿活动有人陪伴□7.将物品放置于病人易取处□14.指导患儿渐进下床的方法注:1、有跌倒危险因素病人入院时,由接诊护士应用首次护理评估单评估。2、评估量表要注明评估日期,按评估项目以是、否分别给予各项目0分及1分的评估,评估总分为0-13分,分数越高表明跌倒危险因素越大,高风险患者应填写此评估表,常规每周评估1次,病情变化随时评估,修改计划。3、护理措施由责任护士执行,根据病人情况采取护理措施,向病人及家属进行跌倒护理

3、措施宣教,并以打“√”的形式来反映护理项目落实情况,并记录在护理记录单上。

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