人体解剖生理学第七章.ppt

《人体解剖生理学第七章.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、熟悉呼吸系统的组成和各组成器官的位置、形态结构及连通关系。2.熟悉肺通气的动力和阻力。3.掌握气体交换的原理和影响肺换气的因素。4.熟悉氧和二氧化碳在血液中的运输过程。5.了解呼吸运动的调节。学习目标呼吸：机体与外环境之间的气体交换过程。呼吸的意义：维持机体O2与CO2含量的相对稳定。是维持机体新陈代谢和其它功能活动所必需的基本生理过程之一。呼吸的三个环节：①外呼吸；②血液运输；③内呼吸。概述呼吸系统的组成：呼吸道上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管、各级支气管及其分支肺第一节呼吸器官一、呼吸道（一）鼻功能：通气，嗅觉，辅助发音。组成：外鼻：鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻唇沟。鼻腔：

2、单侧鼻前庭：内衬皮肤，生有鼻毛可阻挡灰尘。固有鼻腔：上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，蝶筛隐窝。鼻窦：为鼻腔周围含气骨腔的总称。有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦四对，均开口于固有鼻腔。上颌窦腔大且开口高，慢性炎症最为多见。（三）喉功能：既是呼吸道，又是发音器官。位置：位于颈前正中，成人相当于第5～6颈椎高度，后贴咽，两侧邻颈部大血管、神经和甲状腺。随吞咽发音而上下移动。构造：支架喉软骨：甲状软骨、环状软骨、杓状软骨和会厌软骨等。连结：环甲连结、环杓连结等附有与发声相关的喉肌内衬粘膜喉腔：入口称喉口。粘膜皱襞前庭襞：之间的裂隙称为前庭裂声襞：之间的裂隙称为声门裂分部：喉前庭、喉中间腔、声门下腔。

3、声带：由喉粘膜、声韧带和声带肌构成。声门为声带和声门裂的总称。（四）气管与主支气管位置：位于颈前正中，上连喉，下入胸腔，至胸骨角平面分左、右支气管，再各自向外下行，分别经左、右肺入肺。形态：为后壁略扁平的圆筒形管道。左右支气管比较：左细长，走行近似水平；右短粗，走行近似垂直。异物多入右侧。微细结构：粘膜上皮：假复层纤毛柱状上皮，夹有分泌粘蛋白的杯状细胞。固有层：富含弹性纤维，分泌具有局部防御功能抗体。粘膜下层：疏松结缔组织构成，内含血管、淋巴管、神经及丰富的腺。外膜：由“C”型透明软骨环和结缔组织构成。软骨缺口处有平滑肌束和致密结缔组织封闭。二、肺（一）位置：胸腔内，膈的上方，纵隔的两

4、侧，左、右各一。（二）形态：呈海绵性状。颜色随年龄增长逐渐变深。右肺短粗，分三叶；左肺狭长，分二叶，有心切迹。有一尖、一底、二面、三缘。纵隔面有肺门。肺根。健康人的肺和吸烟者的肺（三）肺的微细结构浆膜（胸膜脏层）肺组织实质导气部：传送气体的部分。包括叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管。呼吸部：气体交换的部分。包括呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊、肺泡。间质：即肺内结缔组织、血管、神经、淋巴管等。导气部呼吸部呼吸性细支气管：为终末细支气管的分支。管壁有少量肺泡开口，故管壁不完整。管壁内衬单层立方上皮，上皮下有少量结缔组织和平滑肌。肺泡管：为呼吸性细支气管的分支。管壁有大量

5、肺泡和肺泡囊开口，自身管壁结构少，仅在肺泡管断面上，肺泡开口处的肺泡隔末端呈结节状膨大。肺泡囊：为数个肺泡共同开口的囊腔。切片中，相邻肺泡口处无结节状膨大。肺泡：由肺泡上皮围成，呈多面形薄壁囊泡，成人数量达3亿～4亿个，总面积达100m2。肺泡上皮由Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞共同组成。数量：Ⅰ型细胞多。体积：Ⅱ型更大。肺间质即肺内结缔组织、血管、淋巴管及神经等。相邻肺泡之间的间质，称肺泡隔，内含毛细血管、弹性纤维和巨噬细胞等。其内的毛细血管紧贴肺泡上皮，弹性纤维有助肺泡回缩。巨噬细胞能吞噬吸入的尘粒异物、细菌和渗出的红细胞等。吞噬尘粒后的巨噬细胞，称尘细胞。三、胸膜与纵隔（一）胸膜：属

6、浆膜脏胸膜壁胸膜胸膜顶肋胸膜纵膈胸膜膈胸膜脏、壁胸膜在肺根处相互移行形成胸膜腔。二、胸膜腔胸膜腔，左右各一，互不相通，密闭呈负压。肋胸膜和膈胸膜相互转折处，形成一半环形较深的间隙，称肋膈隐窝，此处是胸膜腔最低的部位，胸膜腔积液常首先积存于此。第二节呼吸运动与肺通气呼吸运动：呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大与缩小称为呼吸运动。肋间肌和膈肌运动：肋间外肌：收缩时肋骨胸骨向上提升，产生吸气效应肋间肌肋间内肌：收缩时肋骨向下斜，促进呼气膈肌周围为肌质膈肌收缩，吸气中央为腱膜膈肌舒张，呼气平静呼吸：平静呼吸时，主动吸气，被动呼气。肋间外肌作用＜膈肌用力呼吸：吸、呼气都为主动，且除膈肌和肋间外肌外，其

7、它辅助呼吸肌也参与。胸式呼吸以肋间外肌为主，腹式呼吸以膈肌为主。呼吸型式平静呼吸胸式呼吸用力呼吸腹式呼吸正常成人多用混合式呼吸膈肌和肋间外肌收缩，膈顶下移，肋骨上提胸廓外扩，肺在胸膜腔负压作用下被动扩张(因肺无主动扩缩的组织结构)肺内压＜大气压，气体经呼吸道入肺膈肌和肋间外肌舒张，肋骨和膈肌弹性回位胸廓容积缩小,肺被动缩小肺内压＞大气压，气体经呼吸道出肺平静呼气时平静吸气时肺内压概念：是指肺内气道和肺泡内气体的压力。周期性变化：随呼吸运动而变化