理气理血药、方.ppt

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1、理气理血药、方苏大附一院中西医结合教研室主要内容理气药：陈皮、枳实、香附理血药：理气剂：柴胡疏肝散理血剂：血府逐瘀汤、补阳还五汤活血药川芎、丹参止血药三七理气药主要作用：疏通气机、行气解郁理气（行气）辛散行气苦泄降气适应症：气机不畅脾胃气滞：脘腹胀痛、呃逆呕吐、食少纳差（理气和中）肝气郁结：胁肋胀痛、月经不调、疝气疼痛（疏肝理气）肺气上逆：咳嗽、喘息（顺气降逆）胃肠气滞：腹部胀满、大便秘结不通或后重（消积导滞）气滞重症：癥瘕积聚（破气）理气药气滞气逆证:满、胀、痛、痞块证:呕恶、呃逆或喘息理气药概念：凡具有理气功效，以疏通气机、行

2、气解郁为主要作用,治疗气机郁滞诸证的药物，称理气药,亦称行气药。理气药使用注意：本类药物大多辛温香燥,易耗气伤阴,故气虚、阴虚者慎用。理气药之一陈皮陈皮饮片图2理气药之一陈皮性:温—————舌赤少津，内有实热者慎用味：苦辛归经：脾、胃、肺经。燥—————燥湿化痰泄：降泄发散行气理气和中，降逆止呕理气药之一陈皮功效主治1.理气和中用治脾胃气滞所致脘腹胀痛、呃逆呕吐、泄泻或便秘等，常与白术、半夏、厚朴等配伍。2.燥湿化痰用治痰湿所致咳嗽胸满、痰多色白，常与半夏、茯苓等配伍，如二陈汤。理气药之一陈皮用法用量煎服，3～10g。理气药之二枳

3、实枳实片图4理气药之二枳实性：微寒味：苦辛归经：脾、胃、大肠经发散行气降泄破气消积理气药之二枳实功效主治1.破气消积用治胃肠积滞。实热积滞所致便秘腹胀，常与大黄、芒硝、黄连等同用；饮食积滞所致腹痛痞满，常与神曲、麦芽、木香等配伍。2.化痰散痞用于痰滞胸脘。痰热结胸所致咯吐黄痰，常与瓜蒌、黄芩等同用；痰饮停胸所致咳喘痞满，常与半夏、陈皮、厚朴等同用。理气药之二枳实用法用量煎服，3～10g。炒用性较平和。孕妇忌用。理气药之二枳实理气药之三香附光香附图5理气药之三香附性：平味：辛微苦微甘归经：肝、脾、三焦经。辛散行气降泄和中疏肝解郁，理

4、气和中理气药之三香附功效主治1.行气解郁用治肝气郁结所致胸胁胀痛，常与柴胡、枳壳、川芎等配伍；脾胃气滞所致脘腹胀痛，常与枳实、砂仁、白术等配伍。2.调经止痛用治月经不调或经行腹痛，常与川芎、柴胡、当归等同用；乳房胀痛，与柴胡、青皮、瓜蒌皮等同用。理气药之三香附用法用量煎服，3～12g。疏肝解郁生用，调经止痛醋炙用。理气药之四木香性味归经辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。功效主治1.行气止痛用治脾胃气滞之脘腹胀痛，常与砂仁、藿香等同用；肝郁气滞之胁痛，常与柴胡、郁金等同用；气滞血瘀之胸痹，常与姜黄、赤芍等同用。2.健脾消食用治

5、脾虚所致腹胀食少，常与砂仁、枳实、白术等同用。用法用量煎服，3～10g。理气药之五薤白性味归经辛、苦，温。归脾、胃、大肠经。功效主治1.行气导滞用治胃肠气滞之脘腹胀痛，常与砂仁、枳实、木香等配伍。2.通阳散结用治痰瘀阻滞之胸痹心痛，常与川芎、丹参、瓜蒌等同用。用法用量煎服，5～10g。理血药功效：调理血液主要作用：适应症：血分证补血活血凉血止血理血药概念：凡具有调理血液功效，以补血、活血、凉血、止血为主要作用，治疗血分证的药物，称理血药。活血药功效主要作用：通畅血行、消除瘀血活血化瘀活血通（调）经破血逐瘀活血药适应证：血瘀证特点：

6、疼痛肿块出血瘀斑活血药概念：凡具有活血化瘀功效，以通畅血行、消除瘀血为主要作用，治疗血瘀证的药物，称活血化瘀药或活血祛瘀药，简称活血药。其中活血化瘀作用峻猛者，称破血逐瘀药。活血药易动血耗血，对出血证及妇女月经过多或孕妇忌用。配伍行气药活血药之一川芎川芎片图7活血药之一川芎性　：温味　：辛归经：肝、胆、心包经辛散行血温通血脉活血药之一川芎功效主治１.活血行气用治肝气郁结、跌仆损伤、瘀血阻滞所致各种痛证。胸痹心痛，常与丹参、赤芍同用；肝气郁结所致胁肋作痛，常与柴胡、香附同用；淤血阻滞所致闭经痛经，常与当归、白芍等同用。2.祛风止痛用

7、治风寒湿痹所致关节冷痛，常与独活、姜黄、附子等同用。头痛属风寒者，常与白芷、藁本同用；属风热者，常与蔓荆子、桑叶等同用。1.活血药之一川芎上行头目，下行血海既入气分，又入血分现代常用来治疗冠心病心绞痛及缺血性脑血管病。活血药之一川芎用法用量：煎服，3～10g；研末吞服，每次1～1.5g。阴虚火旺，月经过多者慎用。活血药之二丹参丹参饮片图九活血药之二丹参性　：微寒味　：苦归经：心、肝经活血凉血活血药之二丹参功效主治1.活血通经用治血滞经闭、痛经及产后瘀滞腹痛，可单用本品研末服。2.祛瘀止痛用治胸痹心痛，常与红花、川芎、赤芍等同用；跌

8、打损伤，瘀血作痛，常与当归、乳香、没药等同用。活血药之二丹参功效主治3.凉血消肿用治疮疡痈肿，常与金银花、连翘、白芷、赤芍等同用；风湿热痹，常与忍冬藤、赤芍、桑枝等同用。4.清心除烦用治热扰心神所致心烦不寐，常与金银花、麦冬等同用。活血药之二丹参用