膝关节镜下交叉韧带损伤肌腱重建术的护理.ppt

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1、膝关节镜下交叉韧带损伤肌腱重建术的护理创伤外科解剖病因运动损伤老虎伤别2008年赛季病因交通意外症状关节疼痛、肿胀、“关节积水”、关节活动受限、抽屉试验阳性疗治宜及早进行手术治疗我院开展关节镜手术现状手术准备与护理术前宣教术前准备术后护理术前宣教股四头肌舒缩练习和踝泵运动术前宣教吸烟患者要求忌烟术前训练正确的床上大小便方法心理护理调理膳食术前准备完善术前检查皮肤准备术前12小时禁食术前6小时禁水做好药物皮试术日晨询问女患者有无月经来潮术后护理按硬膜外麻醉后常规护理观察局部有无渗血及伤口疼痛观察患肢血运保持引流管通畅观察关节有无积血中药外敷术后护理外敷注意要

2、点：不可内服伤口已拆线愈合良好的情况下进行不可过夜软干毛巾擦拭患部，注意避风温度要适当康复计划原则本计划应在骨科医生或康复医师的指导下执行康复锻炼中存在疼痛是不可避免的肌肉力量练习应当贯穿康复计划的始终膝关节的肿胀会伴随整个练习过程术后要佩带可调式支具术后具体康复计划第一阶段：术后1-7天第二阶段：术后2-3周第三阶段：术后4-6周第四阶段：术后7-12周第五阶段：术后13-24周第一阶段膝关节支具锁定在0度伸直位可以扶双拐下地行走患肢不负重第一阶段功能锻炼踝泵运动等长训练第一阶段功能锻炼活动髌骨第二阶段进展到第2阶段标准：被动屈伸膝关节活动达到0-90度

3、第二阶段CPM被动功能锻炼仰卧位闭链屈膝锻炼第二阶段功能锻炼直腿抬高练习足沿墙面下滑训练第三阶段进展到第3阶段的标准:被动膝关节屈伸活动度：0-105度主动活动度：0-90度第三阶段功能锻炼腘绳肌训练髋关节内收第三阶段功能锻炼髋关节外展髋关节后伸第四阶段进展到第4阶段的标准：膝关节主动屈伸活动度0-125°前方踏台阶侧向踏台阶第五阶段进展到第5阶段的标准：增强力量耐力功率自行车出院指导出院前为患者制定具体的康复计划并使之遵循锻炼须注意劳逸结合出院时须带可调式支具保护膝关节3个月半年内避剧烈体育运动1年后可恢复运动术后1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、

4、12个月门诊复查谢谢！